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2022院感工作计划汇编5篇

院感工作计划篇1

认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。

1、充分发挥医院院感管理体系的作用，特别是医院质控小组成员的作

用。通过强化医院感染管理制度的培训，使每个人了解医院院感管理制度，

并认真落实到实处，从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作，

减少院感的发生。

2、落实医院院感会议制度，每半年召开医院院感管理委员会议一次，

研究解决医院院感管理中遇到的问题，总结、布置每半年工作。对存在的问

题分析原因、制定整改措施，并积极整改。

3、持续开展医院院感监督工作

（1）医院感染的生物学监测，重点科室如手术室、消毒供应室、口腔

科、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。

（2）加强对一次性耗材的管理，对生产厂家、有效期是否符合标准。

（3）加强医务人员手卫生的管理，加强培训，定期抽查，了解每位医

务人员对手卫生知识的掌握情况。

（4）对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化，加强医护人员、清洁

工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安

全防护以及紧急处理专业知识的培训，防止医疗废物的泄漏和流失，使医院

医疗废物管理规章制度得到有效落实。

说真话不应当是艰难的事情。我所谓真话不是指真理，也不是指正确的话。

院感工作计划篇2

控制好医院感染是一个医院发展的命脉，所以在不断的提高医疗质量的

同时，也要不断的加强医院感染管理，根据我院的实际情况，特制定我院工

作计划如下：

一、加强制度的落实

我们经过了二甲评审，院感科以二甲评审为契机，制定完善制度流程，

规范执行操作规程，医院制定了《预防与控制医院感染手册》，并采取有效

措施贯彻落实，有效的降低医院感染发生率。

二、加强医院感染的监测和监管，尤其是重点科室和一些容易忽视的科

室。

1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督，发现问题及

时整改；对全院感染发生率进行监测，严格控制医院感染发生率。

2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。

3、对使用中的消毒液根据性能定期更换，并随时进行浓度监测。

4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试，不符合

要求及时更换。

5、对供应室、手术室重点进行监管，每月不定期进行抽查，使清洗、

消毒、灭菌各个环节都符合要求，高压灭菌每锅进行物理监测，每包进行化

学监测，每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行

监测，不符合要求进行整改。

6、加强对手术室消毒隔离管理，严格限制手术室进出人员，不符合要

求人员不得进入手术室。

7、每季度对环境卫生，医务人员手等进行生物监测，并对医院感染发

生状况进行调查、分析，并反馈各科室。

8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。

三、加强院感知识培训，增强医务人员控制院感意识

1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训，并进

行考试，对不合格者进行补考。

2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识，并有记录。

3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习，以了解更多

动态的院感知识，不断提高本院的院感管理能力。

4、通过学习不断提高医务人员的院感意识，尤其是中医类人员普遍无

菌观念差，我们要对中医人员进行重点培训，特别要把针灸室的消毒隔离工

作做为重点进行管理。

四、加强医疗废物管理，提高医务人员职业防护。

1、规范处置医疗废弃物，按类分放、贮存、运输，记录要求真实、客

观、及时、准确。

2、加强阳性标本的管理，要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁，

记录祥细、真实。

3、医务工作者严格执行标准防护制度，尽量避免职业暴露。

五、加强抗菌药物合理应用管理

每月进行抗菌药物合理使用情况调查，并进行分析，对不合理现象进行

全院公示或与绩效工资挂钩，提高手术患者术前30分钟—2小时预防性抗菌

药物使用率。

六、加强手卫生管理，提高手卫生依从性

根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，

完善手卫生设施，在手术室规范外科手消毒方法和流程，科室每月对手卫生

进行培训、监督、考核。不断提高