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幼儿园新生家访表

新生家访表

家访日期：

一、幼儿家庭基本情况

姓名。

乳名：性别：出生日期。

幼儿体质如何？有无过敏症？病史如何？家族是否有传染

病史？是否需要幼儿园特殊照顾？过敏源是什么？有无突发性

疾病等？请详述。

二、幼儿生活惯情况

能否独立进餐？能否自己穿脱衣服？每晚睡觉时间是否规

律？达到何种程度？是否有午睡惯？大小便能否自理？生活方

面需要经常提醒注意的是什么？特殊表现是什么？大约几点吃

饭、喝水、大小便、午睡等？不高兴时的主要性格表现是什么？

孩子有哪些兴趣爱好？在家有何好惯？

三、幼儿个性特点及兴趣爱好

孩子能否和平相处，愉快的进行游戏，自己能否处理好游

戏过程中出现的争执？是否愿意一起游戏，但在游戏中，不善

于处理关系，经常发生争执，并且表现强势？孩子在与其他孩

子交往时，在成人鼓励下愿意一起游戏，但常处于被动状态，

发生争执时不争辩，经常受委屈？更多的时候喜欢一个人在家

里，即使出门，也紧紧拉着大人的手，不愿意参与游戏？还有

其他表现吗？

四、幼儿的家庭教育情况

孩子是否曾经入读过其他幼儿园或早教机构？在教育孩子

时，父母之间以及两代人之间的态度是否基本一致？父母与孩

子的交流情况是经常、偶尔还是从不？您在家着重从哪些方面

培养教育孩子，如陪孩子做游戏、给孩子讲故事、与孩子聊天、

识字、数数、自理能力、行为惯、文明礼仪、安全意识等？