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街道办疫情防控信息明细卡
村/社区
户数
人数
C类—户—人
居家隔离人员姓名性别年龄隔离天数隔离期
详细情况14
14
14
14
居家隔离负责
人
居家隔昌责任
人
注:1、确保居家隔离期间,人员生活物资有保障2、专
人负责,做到一人一户。
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健康证明
姓名:身份证号码:该人员在我县期间,未列入新型冠
状病毒感染的肺炎确诊病例,未列入新型冠状病毒感染的肺
炎疑似病例,未列入新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者,
不是发热病人。
特此证明!
村(居)或社区盖章
2022年2月**日
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