臀部痛和腿痛要重视“梨状肌综合征”，自我鉴别、锻炼及处理方式.pdfVIP

臀部痛和腿痛要重视“梨状肌综合征”，自我鉴别、锻炼及处

理方式

梨状肌

附着点：骶骨前面和股骨大转子上缘

功能：外旋髋关节、外展髋关节

支配神经：骶丛、L4腰神经~S2骶神经

梨状肌和上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌是髋关

节深部的6块负责外旋的肌肉，梨状肌也是与坐骨神经紧密相关的肌

肉，梨状肌一旦出现问题，不论是炎症刺激，还是肌肉过紧都会压迫

刺激坐骨神经，引起下肢疼痛、无力及感觉异常。

典型信号

坐在硬凳子上，时间略久会感觉臀部一侧疼痛，身子喜欢歪向另

一边，以翘起疼痛臀部，或者喜欢用手垫在疼痛的臀部下面会感觉舒

适，坐软的东西这种感觉不明显（腰椎间盘突出症坐软的会更不适）。

早期臀部后侧疼痛，慢慢发展到大腿后侧，和小腿的后外侧疼痛

麻木。

夜间休息时疼痛，偶有病人咳嗽打喷嚏疼痛（一般咳嗽打喷嚏痛

多先考虑腰椎间盘突出症）。

查体按压梨状肌位置，有明显压痛伴放射感，疼痛侧臀部肌肉松

软无力，萎缩，或者有条索状，肌肉过度紧张等触感。

自我实验测试

直腿抬高越接近45°左右疼痛明显，超过6