分枝杆菌属课件.pptVIP

;概述;分枝杆菌属（Mycobacterium）

共同特性;分枝杆菌属;一、结核分枝杆菌;流行病学;

MTB包括

人结核分枝杆菌（M.tuberculosis）

牛分枝杆菌（M.bovis）

非洲分枝杆菌（M.africanum）

坎纳分枝杆菌（M.canettii）

田鼠分枝杆菌(M.microti)等

前四种对人类致病，其中人型MTB感染率最高;生物学形状;形态与染色;齐-尼氏抗酸染色法

Ziehl-Neelsenmethodforacidfastbacteria;变异性;致病物质

类脂

蛋白质

多糖;致病物质;所致疾病;原发型肺结核

正;肺结核-继发感染：成人多发;肺结核-继发感染;右上干酪样肺结核;右下干酪样肺结核;右下干酪性肺炎并空洞形成;肺外感染;临床表现;感染结核菌的过程;结核菌素试验;结核菌素试验;;微生物学检验;微生物学检查;结核分枝杆菌痰标本抗酸染色;涂片镜检的报告方式;结核病快速诊断方法;分离培养与鉴定

培养特性

专性需氧

3％～5％CO2能促进其生长

营养要求高:须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油以及含某些无机盐类的特殊培养基上才能生长良好。常用罗氏培养基

最适生长温度为35～37℃，最适pH6.5～6.8

14～18h分裂1次，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见的菌落

典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，不透明，乳白色或淡黄色，如菜花样;分离培养

标本接种于选择性培养基中(常用罗氏，所含的孔雀绿或青霉素可抑制杂菌生长)

37℃，5％～10％CO2培养8周

结核杆菌出现干燥呈颗粒状、灰白色菌落

涂片染色为抗酸阳性;三、微生物学检验;生化反应--烦琐、费时（4～8周）,影响因素多;特异性防治;二、麻风分枝杆菌;麻风分枝杆菌（M.leprae）;生物学形状;形态与染色;培养特性;致病性;瘤型麻风;Mycobacteriumleprae;;结核样型麻风皮肤损害;界线类麻风引起的手变形;微生物学诊断;麻风细胞抗酸染色;防治原则;LepromatousLeprosyPre-andPost-Treatment;三、非结核分枝杆菌;概述与分类;NTM种类众多，现已被鉴定的有150余种,包括专性寄生菌、腐生菌和中间型。

国际分枝杆菌分类研究组（IWGMT）分为三类，即缓慢生长菌、快速生长菌和不能培养菌三种类型。;临床意义;为何要关注NTM？;警钟长鸣——NTM潜在杀手？;光产色分枝杆菌（RunyonⅠ群）;暗产色分枝杆菌（RunyonⅡ群）;不产色分枝杆菌（RunyonⅢ群）;快速生长分枝杆菌（RunyonⅣ群）;脓肿分枝杆菌引起的注射后感染;脓肿分枝杆菌引起的注射后感染;脓肿分枝杆菌引起的注射后感染;难于愈合的伤口;潮湿治疗室曾导致肌肉注射感染;;;;（一）标本采集

见结核杆菌部分

（二）涂片抗酸染色

本菌为抗酸杆菌，但较结核分枝杆菌短而粗，大小约1～8μm×0.3～0.5μm，抗酸染色着色均匀，呈束状或团状排列

（三）分离培养与鉴定

;（三）分离培养与鉴定

⑴光产色分枝杆菌（RunyonⅠ群）

菌落特点是在暗处一般不产生或仅产生少量色素，光照1h后能在48h内转为黄色或橘黄色

需在营养复杂的培养基上才能生长，生长缓慢，菌落光滑

有时可形成索状生长;（三）分离培养与鉴定

（2）暗产色分枝杆菌（RunyonⅡ群）

无论有光或无光均能产生色素，呈黄色或橘黄色

生长缓慢，菌落为光滑型;（三）分离培养与鉴定

⑶不产色分枝杆菌（RunyonⅢ群）

缺乏β-胡萝卜素，故在光照和暗处均不能产生色素;（三）分离培养与鉴定

⑷快速生长分枝杆菌（RunyonⅣ群）

在普通培养基上即可生长

最适生长温度为25～45℃

生长速度快，3～6d即可形成菌落;微需氧培养4天;微生物学检验