微生物学课件.pptx

主要病原性真菌;皮膚感染真菌;皮膚癬菌;表皮癬菌屬(Epidermophyton);毛癬菌屬(Trichophyton);紅色毛癬菌（T.rubrum）;石膏樣毛癬菌（T.mentagrophytes）;斷發毛癬菌（T.tonsurans）;小孢子癬菌(Microsporum);奧杜按小孢子菌（M.audoini）（歐美小孢子菌）;犬小孢子菌(M.canis)

（羊毛狀小孢子菌）;石膏樣小孢子菌(M.gypseum);角層癬菌;秕糠狀鱗斑癬菌（Malasseziafurfur）

疾病：皮膚表面：花斑癬（黃褐色)

只礙美觀

好發部位：胸、背、腹、頸和上臂

培養特點：好脂性（培養基中加入橄欖油等）

菌落：酵母型

鏡下所見：球形或卵圓形的酵母形細胞

菌絲（比白念珠菌的假菌絲及

皮膚癬菌的菌絲寬且短）

厚壁，球形，成群的孢子

何德毛結節菌(Pieriahortai)

毛幹上硬的黑色結節（砂粒狀）;皮下組織感染真菌;申克孢子絲菌(Sporotrixschenckii)

腐生性

雙相型真菌

形態特點：

患者標本(膿、痰、血、病變組織)：

梭形或圓形孢子

沙保弱培養基（25℃）：

灰褐色皺膜狀菌落

鏡下：分隔菌絲，成群的梨形小分生孢子

血平板（含胱氨酸）（37℃）：

以芽生方式形成酵母型菌落;感染途徑：

皮膚（有創傷）接觸：染菌土壤或植物

經口或呼吸道侵入

疾病：

孢子絲菌性下疳(sporotrichoticchancre)：孢子絲菌侵入皮下組織、淋巴管，形成亞急性或慢性肉芽腫，使淋巴管出現鏈狀硬結;著色真菌;代表菌：裴氏豐薩卡菌(Fonsecaeapedrosoi)

卡氏分枝孢菌(Cladosporiumcarrionii)

外瓶黴(Exophiala)

瓶黴(Phialophora)

侵入途徑：外傷

感染多發部位：顏面、下肢、臀部等暴露部位

疾病：

著色真菌病(chromomycosis)：

病損皮膚呈境界鮮明的暗紅色或黑色區

深部組織：慢性感染

中樞神經系統（腦內感染）：

免疫功能低下時

多態性，鑒定困難;深部感染真菌;白念珠菌(Candidaalbicans)

假丝酵母菌

(Saccharomycesalbicans)

;生物學性狀

1形態：菌體圓形或卵圓形

2方式繁殖：出芽

3組織內：芽生孢子及假菌絲

培養時：厚膜孢子（在假菌絲中間或其末端

形成）為本菌特徵之一

4菌落：37℃2～3d，類酵母樣???落，

灰色或奶油色，光滑，有酵母氣味

陳舊：菌落增大，顏色變深，

質地變硬或有皺褶

5營養要求：普通瓊脂、血瓊脂、

沙保弱培養基;致病性

常在菌（口腔、上呼吸道、腸道與陰道粘膜）

菌群失調或抵抗力降低時(如AIDS)：念珠菌病

所致疾病：（深部，淺部）

1.皮膚、粘膜感染

皮膚：皮膚潮濕、皺褶部位（腋窩、

腹股溝、乳房下、肛門周圍、

會陰部及指(趾)間），

引起濕疹樣皮膚念珠菌病、

肛門周圍瘙癢症及肛門周圍濕疹

和指間糜爛症

粘膜：鵝口瘡(thrush)、口角糜爛、

外陰、真菌性陰道炎;2.內臟感染

肺炎、支氣管炎、腸炎、膀胱炎、

腎盂腎炎、敗血症

3.中樞神經系統感染

(不易發現，病死率高）

腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫

;微生物學檢查法

1.?直接鏡檢

膿、痰標本：革蘭染色後鏡檢

皮膚或指(趾)甲：先滴加10%KOH

軟化後鏡檢

鏡下所見：圓形或卵形

芽生孢子

假菌絲

2.?分離培養

沙保弱培養基：

25℃1～4d，乳白色酵母樣型菌落

鏡下所見：假菌絲

成群的卵圓形芽生孢子;3.鑒別和鑒定

(1)芽管形成試驗:

人血清或羊血清中，37℃、1.5～4h,

芽生孢子及芽管形成

(2)厚膜孢子形成試驗:檢查致病力

1%吐溫-80玉米粉培養基中，