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- 2024-03-26 发布于广西
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导管滑脱评估及防范制度
1.认真做好患者导管滑脱风险评估,对于意识不清,躁动不安,老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束。
2.患者评估达Ⅰ级(>8分)及以上者确定为重点护理、监控对象,由责任护士填写管路滑脱风险评估表,Ⅰ级(>8分)每周一次;Ⅱ级(8-12分)每周二次;Ⅲ级(>12分)每天一次,有管路数和管路风险相关因素变化时做好动态评估,并实施具体护理措施。
3.各类导管标志醒目,有效固定,并做好交接班。
4.对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。
5.加强巡视,随时了解患者情况,根据情况做好动态记录。
6.护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生及护士长,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损害。
7.按规定及时上报护理不良事件,并认真组织讨论,不断改进。
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