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《外科学1》课程标准

课程编号适用专业：临床医学农村定向方向

课程类别：专业必修课

总学时数：120学时（理论88学时，实践32学时）

学分：6学分

一、课程性质、目的和要求

《外科学》是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它既有自身的理论体系，又与基础医学科目密切相关。《外科学》是临床医学的专业课程，外科教学应使学生掌握外科常见病和多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能，为从事临床外科工作奠定基础，并为学习其他临床医学学科，特别是以手术为主要治疗手段的临床医学学科的学习提供理论和实践基础。

（一）基本理论、基本知识和基本技能

1、熟悉外科常见病的基本知识及诊断、治疗。

2、写好外科病历和各种记录、学会体格检查特别是外科情况的检查；培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法：重视外科基本操作的训练；掌握常见的手术适应症、禁忌症及了解手术方法；掌握切开引流、静脉切开、常用穿刺技术，常用骨折固定和复位、损伤急救和各种引流、减压、治疗用导管的使用和管理。

（二）能力的培养

1、自学能力：大课只讲授重点和难点内容，减少大课授课时数，给时间学生自已阅读教材。

2、分析能力：见习教学通过观察病人、收集病史与体格检查、讨论病例，启发学生思维、鼓励学生发言，提高学生临床发现的能力。

3、综合能力：书写临床病案如病历、病情记录、手术前总结及术后记录，培养学生独立思考、综合判断的能力。

4、临床独立诊治病人能力：结合临床诊断和治疗病人，在教师指导下，通过学生自己动手完成各种临床操作，提高学生独立临床工作的能力。

《外科学》教学时数分配

章节

内容

学时

理论

实践

合计

十九

颅内压增高和脑疝

2

1

3

二十

颅脑损伤

2

1

3

二十一

颅脑和脊髓先天性畸形

0

0

0

二十二

颅内和椎管内肿瘤

2

1

3

二十三

颅内和椎管内血管性疾病

0

0

0

二十四

颈部疾病

3

1

4

二十五

乳房疾病

3

1

4

二十六

胸部损伤

3

1

4

二十七

胸部疾病

0

0

0

二十八

脓胸

1

0

1

二十九

肺部疾病

2

1

3

三十

食管疾病

1

1

2

三十一

原发性纵隔肿瘤

1

0

1

三十二

心脏疾病

1

0

1

三十三

胸主动脉瘤

0

0

0

三十四

腹外疝

3

1

4

三十五

腹部损伤

2

1

3

三十六

急性化脓性腹膜炎

2

0

2

三十七

胃、十二指肠疾病

3

1

4

三十八

小肠疾病

3

1

4

三十九

阑尾疾病

2

1

3

四十

结、直肠肛管疾病

3

1

4

四十一

肝脏疾病

3

1

4

四十二

门静脉高压症

2

1

3

四十三

胆道疾病

3

1

4

四十四

上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则

2

0

2

四十五

急腹症的诊断和鉴别鉴别诊断

2

0

2

四十六

胰腺疾病

3

1

4

四十七

脾疾病

0

0

0

四十八

动脉瘤

0

0

0

四十九

周围血管和淋巴管疾病

3

1

4

五十

泌尿、男生殖系统外科检查和诊断

1

1

2

五十一

泌尿、男生殖系统先天性畸形

0

0

0

五十二

泌尿系统损伤

2

1

3

五十三

泌尿、男生殖系统感染

1

1

2

五十四

泌尿、男生殖系统结核

1

1

2

五十五

泌尿系统梗阻

1

1

2

五十六

尿石症

2

1

3

五十七

泌尿及男生殖系统肿瘤

1

1

2

五十八

泌尿、男生殖系统的其他疾病

0

0

0

五十九

肾上腺疾病的外科治疗

0

0

0

六十

男性性功能障碍、不育和节育

0

0

0

六十一

骨折概述

2

0

2

六十二

上肢骨、关节损伤

4

1

5

六十三

手外伤及断肢再植

1

0

1

六十四

下肢骨、关节损伤

4

1

5

六十五

脊柱和骨盆损伤

2

1

3

六十六

周围神经损伤

1

0

1

六十七

运动系统慢性损伤

2

0

2

六十八

腰腿痛和颈肩痛

2

1

3

六十九

骨与关节化脓性感染

2

1

3

七十

骨与关节结核

1

0

1

七十一

非化脓性关节炎

0

0

0

七十二

运动系统畸形

0

0

0

七十三

骨肿瘤

1

1

2

合计

88

32

120

二、本课程的基本内容

第十九章颅内压增高和脑疝3课时

（一）教学目的与要求

1、了解：颅内压增高的病理生理、脑疝形成的机理及特殊检查方法。

2、熟悉：颅内压增高的概念、常见病因及处理原则。

3、掌握：颅内压增高的临床表现；脑疝的临床表现。

（二）教学重点与难点

颅内压增高的病因、病理生理；颅内占位性病变的临床表现和诊断方法以及颅内压增高的处理。

（三）课时安排（含理论课时与实践课时）

理论课时：2课时实践课时：1课时

（四）主要内容

1、颅内压增高的病理生理、脑疝形成的机理及特殊检查方法。

2、颅内压增高的概念、常见病因及处理原则。

3、颅内压增高的临床表现；脑疝的临床表现。

4、脑疝概念及