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《内科学3》课程标准
课程编号适用专业：临床医学（全科医学）
总学时数：152学时理论：112学时实践：40学时
学分：9.5学分
一、课程性质、目的和要求
内科学在临床医学中占有极其重要的地位，范围广，专业多，它不仅是临床医学各科的基础，而且与许多医学基础和临床学科有密切关系。内科学的教学对于培养有科学创新精神的优秀临床医学生具有普遍性意义。
本大纲以人民卫生出版社《内科学》（第七版）为基础进行修订，供五年制临床医学专业教学使用，影像专业、检验专业等专业可根据各专业教学时的实际情况，参考使用。教学内容以我国常见病、多发病为重点，适当介绍一些少见而在理论和实践上有重要性的疾病，兼顾内科学研究新进展。内科学的教学分两阶段进行，第一阶段采用系统讲课和临床见习的方式，总学时152学时，理论授课112学时，临床见习40学时。第二阶段为内科毕业实习，在第五学年进行。
教学学时分配
授课内容
学时数
理论
实践
合计
肺部感染性疾病
4
1
5
肺结核
3
1
4
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病
2
1.5
3.5
支气管哮喘
2
1
3
肺动脉高压与肺源性心脏病
3
1
4
胸膜疾病
3
1
4
原发性支气管肺癌
2
1
3
呼吸衰竭
3
0.5
3.5
心力衰竭
3
1.5
4.5
心律失常
3
1.5
4.5
高血压
2
1
3
冠心病
3
2
5
感染性心内膜炎
2
0.5
2.5
心肌病
3
1
4
心包疾病
2
0.5
2.5
消化系统疾病总论
1
0
1
慢性胃炎
1
0.5
1.5
消化性溃疡
3
1
4
胃癌
2
0.5
2.5
结核性腹膜炎、肠结核
1
0.5
1.5
炎症性肠病
2
1
3
克罗恩病
2
0
2
肝硬化
3
1.5
4.5
原发性肝癌
3
1
4
肝性脑病
2
0.5
2.5
急性胰腺炎
2
1
3
消化道出血
2
0.5
2.5
肾小球疾病总论
1
0
1
肾小球疾病概论及肾小球肾炎
3
0.5
3.5
肾病综合征
2
1
3
尿路感染
2
1
3
急性肾衰竭
2
0.5
2.5
慢性肾衰竭
3
1
4
缺铁性贫血
1.5
0.5
2
再生障碍性贫血
2
0.5
2.5
出血性疾病概述
2
0
2
血小板减少性紫癜
2
0.5
2.5
弥散性血管内凝血
2
0.5
2.5
白血病
3
1
4
淋巴瘤
1.5
1
2.5
内分泌疾病总论
1
0
1
甲亢
4
1
5
库欣综合症
2
0.5
2.5
原发性醛固酮增多症
2
0.5
2.5
嗜铬细胞瘤
2
0.5
2.5
糖尿病
4
1.5
5.5
类风湿关节炎
1
1
2
系统性红斑狼疮
2
1
3
有机农药药中毒
3
2
5
合计
112
40
152
二、本课程的基本内容
第一篇绪论0.5课时
（一）教学目的与要求
1、了解内科学在临床医学中占有极其重要的位置
2、了解内科疾病的诊断和学习方法
3、了解内科学的进展
（二）教学内容：内科学的发展、地位及诊断和学习方法；
（三）课时分配：理论0.5学时，见习学时0.。
第二篇呼吸系统疾病
第一章总论0.5学时
（一）教学目的与要求
了解：呼吸系统疾病的诊断以及常见的实验室检查；辅助检查。
（二）学时分配：理论学时0.5学时，见习学时0学时。
第二章、肺部感染性疾病5课时
（一）教学目的与要求
1、掌握：
社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的定义；诊断标准；常见致病菌。
重症肺炎诊断标准及治疗原则。
肺炎链球菌肺炎的病原菌；临床表现与治疗原则；典型的X线表现。
2、熟悉：
肺炎病原学标本的采集方法及其检查结果的临床意义。
肺炎的诊断程序。
肺炎链球菌肺炎的发病机制；病理改变；实验室检查特点。
常见病原菌肺炎（葡萄球菌、支原体）的临床特点与抗生素合理应用。
3、了解：
病毒性肺炎；真菌性肺炎；肺孢子菌肺炎的临床特点与治疗。
（二）教学内容
1、重点讲解：
社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的定义；诊断标准；常见致病菌。
重症肺炎诊断标准及治疗原则。
肺炎链球菌肺炎的病原菌；临床表现与治疗原则；典型的X线表现。
2、一般讲解：
肺炎病原学标本的采集方法及其检查结果的临床意义。
肺炎的诊断程序。
肺炎链球菌肺炎的发病机制；病理改变；实验室检查特点。
常见病原菌肺炎（葡萄球菌、支原体）的临床特点与抗生素合理应用
病毒性肺炎；真菌性肺炎；肺孢子菌肺炎的临床特点与治疗。
（三）理论学时分配：4学时（肺炎概述1学时；细菌性肺炎2学时；其他肺炎（支原体、病毒、真菌）1学时），见习学时1.。
（四）思考题
1、肺炎诊断的程序。
2、肺炎的环境分类及定义，诊断标准。
3、重症肺炎的诊断标准及处理原则。
第五章肺结核4课时
（一）教学目的与要求
1、掌握：肺结核的诊断（方法和程序、分类标准和诊断要点、记录方式）；
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