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《精神病学3》课程标准

课程编号适用专业：临床医学

总学时数：32学时理论：24学时实践：8学时

学分：2学分

一、课程性质、目的和要求

《精神病学》是临床医学的一个分支，是研究精神疾病的病因，病理，临床特征，治疗和预防的一门学科，它与其他临床学科有着广泛的联系，因此，作为临床学科的学生必须具备一定的精神医学知识，以适应生物-心理-社会医学模式的需要，本大纲是根据湘南学院下达的教学任务书所提出的要求和教学时数，以五年制规划教材《精神病学》第六版为蓝本而制定的，旨在使学生通过本科目的学习了解生物，心理，社会等各种因素对精神活动的影响，能初步诊治常见的精神疾病，并了解心理治疗的基本知识。

本大纲课堂讲授为24学时，见习为8学时。讲课内容以临床各科在日常工作中可能经常遇到的与精神科有关的问题为主，并讲授精神科常见的精神疾病的临床表现.诊断和治疗等，见习主要帮助学生将课堂理论与临床实践相结合，使学生在见习过程中学会如何收集精神疾病史，掌握精神状况检查的方法，了解常见疾病的诊治原则，旨在培养学生独立思考和分析问题的能力。

《精神病学》教学时数分配

章节

内容

学时

理论

实践

合计

一

绪论

1

0

1

二

症状学

3

4

7

三

脑器质性精神障碍

2

0

4

四

精神活性物质所致精神障碍

2

4

14

五

精神分裂症及其分裂样疾病

4

六

心境障碍

3

七

神经症、癔症

4

八

应激相关障碍

3

0

2

九

复习考试

2

合计

24

8

28

二、本课程基本内容

第一章：绪论1学时

（一）教学目的与要求

1、了解精神病学及相关概念

2、了解精神病学及相关科学的服务内容对象

3、了解精神活动的生物学基础

4、从社会、心理、生物学模式理解精神疾病的病因

（二）教学的重点与难点

1、精神病学相关概念和分类，脑的功能

2、精神病障碍的社会学基础、心理学基础和生物学基础，强调整体医学概念及精神卫生的重要性与精神疾病的普遍性，减少对精神病学的歧视，展望今后的发展方向等，解决态度问题

（三）课时安排（含理论课时与实践课时）

理论课时：1学时实践课时：0学时

（四）主要内容

1、精神疾病的概念

（1）健康与疾病

（2）精神障碍

（3）精神病学与精神医学

（4）精神病学的分支：跨文化精神病学（社会精神病学）；司法精神病学；

（5）精神病学；生物精神病学；精神药理学；精神病理学

（6）相关科学：其他临床医学；医学心理学；行为医学；心身医学

（7）脑与精神活动

2、精神疾病的病因学

（1）遗传因素

（2）感染因素

（3）心理社会因素

（4）人格因素

3、精神疾病的分类及相关概念

（1）诊断标准：分为纳入标准和排除标准

（4）诊断分类系统：ICD-10，DSM-Ⅳ，CCMD-3

4、小结与讨论

第二章：症状学7学时

（一）教学目的与要求

1、掌握常见临床症状的概念和检查方法

2、熟悉常见临床症状的临床意义

3、掌握一些类似临床症状的鉴别

4、熟悉常见临床综合征的概念和临床意义

（二）教学的重点与难点

教学重点

1、各种临床症状的定义

2、如何检查出症状，各种临床症状有何临床意义

3、了解症状之间的相互联系及其鉴别

4、常见临床综合征及其对临床诊断、预后判断的意义

教学难点：各种临床症状的鉴别及其临床意义

（三）课时安排（含理论课时与实践课时）

理论课时：3学时实践课时：4学时

（四）主要内容

1、症状与症状学定义的介绍，正常与异常的区别

2、感觉、知觉及感觉障碍、知觉障碍、感知综合障碍

（1）感觉障碍：感觉增强，感觉减退，感觉缺失，内感性不适

（2）知觉障碍：错觉，幻觉（真性幻觉和假性幻觉，入睡前幻觉和心因性幻觉）

（3）感知综合障碍：视物变形（视物显大，视物显小）

3、思维的特点、思维形式障碍、思维内容障碍

（1）思维的特点

（2）思维形式障碍：思维奔逸，思维迟钝，思维贫乏，思维散漫，思维破裂，词语杂拌，思维不连贯，病理性赘述，思维中断，思维被夺，思维插入，思维化声，思维扩散，思维被广播，象征性思维，语词新作，逻辑倒错性思维，强迫思维。

（3）思维内容障碍（妄想）：被害妄想，关系妄想，物理影响妄想，被控制感，夸大妄想，罪恶妄想，疑病妄想，虚无妄想，钟情妄想，嫉妒妄想，被揭露感，超价观念

4、注意力、记忆力、智能及其障碍

（1）注意障碍：注意增强，注意减退

（2）记忆障碍：记忆增强，记忆减退，遗忘（顺行性遗忘，逆行性遗忘，界限性遗忘），错构，虚构

（3）智能障碍：精神发育迟滞（MR），痴呆，假性痴呆，童样痴呆

5、情绪与情感的定义，情绪内容、稳定性障碍

（1）情绪与情感的定义

（2）情绪障碍：情感高涨，情绪低落，情感淡漠，情感倒错

6、意志行为障碍

（1）意志障碍：意志增强，意志