KJZ口腔激光治疗仪(广zhou--)2.ppt

口腔激光临床应用;新工程新疗法—口腔疾病激光治疗;各位领导莅临指导工作;中华激光医学会前主委李迎新教授合影

现任中华激光医学会主委。担任中国医学物理学会常务委员、天津市生物医学工程学会常务理事、中国生物医学工程学会理事、中华医学会激光医学分会委员和中国光学学会激光医学芬克学会常务委员。主要研究方向：激光医学，以肿瘤激光治疗方法及治疗仪的研制为主攻方向。多年来，在方法及仪器领域开展了多项研究，包括：激光PDT治疗肿瘤、肿瘤激光免疫疗法以及相应的肿瘤激光治疗仪研制等。承担了天津市科技攻关工程、天津市科委专项基金、天津市科委自然科学基金以及横向合作等多个工程，并开展成天津市重点学科实验室。

2013年6月摄于中国医学科学院生物医学工程研究所;;;三、了解激光〔一〕;什么是激光

通过受激放大，得到波长相同、方向一致和位相一致的相干光束，此种光称为激光。

激光束的特性

激光束有许多特性是自然光无法比较的

定向性——比任何其它光源都强

频谱宽度——比任何其它光源都窄

单色性——比任何其它光源都好

相干性——比任何其它光源都好〔时间相干性、空间相干性〕

激光束的传输

有两种装置：导光关节臂和导光纤维，统称为导光系统;光是万物生存之本，它给地球上的生命体提供各种活动所需的能量。激光就是提供病变组织快速修复所需的能量，同时产生相应的生物效应〔消肿、止血、杀菌、抑菌、麻醉止痛、促进愈合等〕。

激光的生物效应取决于激光的波长、能量、脉冲宽度和生物组织的分子结构等。;医学常用的激光器

气体激光器——氦氖激光治疗机，二氧化碳治疗机，氩离子治疗机等；

固体激光器——钇铝石榴石激光器〔Nd：YAG〕红宝石激光器；铒激光；钬激光等；

液体激光器——染料激光治疗机；激光血卟啉癌症治疗机等；

半导体激光器——多种、多个单波长激光诊断、治疗机。;激光的生物效应

组织中激光辐射的热效应

组织中激光的非热效应

电磁场效应

压强效应

光化效应

光调作用

生物刺激效应;激光生物学效应和机理;弱激光的生物刺激???应;弱激光对生物过程的刺激效应;弱激光治疗机制的假说;激光在口腔科应用前景;外表以及深部组织杀菌

干预各种原因所致的炎症过程

直接利用光能加速组织修复

改善局部新陈代谢以及免疫状态

直接和间接止痛;方便、快捷、无污染

手术视野清晰

手术范围精准，操作简单，无结痂

牙龈成形;窝洞预备

平安无痛，快速轻柔的去除牙体龋坏组织

大大增加粘结强度

温和的骨切割，精确的骨修整

根管预备和消毒

颞颌关节治疗;简单、方便

无痛苦、防止了机械牙钻的不良刺激、降低了牙髓炎的发生率

机器损耗小

无污染;牙本质脱敏治疗：操作简单，立竿见影;口腔粘膜病：口腔扁平苔藓、白斑、粘膜溃疡

口内炎症：牙周炎、慢性根尖周炎

牙本质过敏症

根管消毒

预防和治疗种植体周围炎;敏感牙齿外表的牙本质小管口是开放的，Nd:YAG激光照射瞬间产生的高热效应使牙本质外表的有机物变性和无机物的熔融，瞬间凝固后在牙本质外表形成一层玻璃样物质封闭牙本质小管，从而到达治疗目的。;牙本质过敏立竿见影;激光对人体组织穿透深度适中，热损伤很小。除了热效应外，还具有光磁、光化作用，能使细菌核内DNA结构或包壁破坏，产生杀菌、消炎、止血和止痛的成效。活化皮下组织，促使伤口愈合。

临床试验说明，对牙龈炎有明显的治疗

作用。与传统的牙周临床根底性治疗对照

比较，能明显缩短组织消除炎症和损伤愈

合的时间，不但大幅提高了临床疗效，而

且患者没有任何明显的不适或不良反响。;Nd:YAG激光对ROU溃疡具良好的止痛作用，能在短时间内消除患者的痛苦。克服了传统局部用药受口腔环境干扰的特点，加速溃疡愈合，不损伤其他粘膜组织，使用方便、平安。;黏膜溃疡：止痛并促进愈合;严重的口腔溃疡;由于Nd:YAG激光易为牙体硬组织吸收，这使得它成为根管消毒的首选激光。

慢性根尖周炎，特别是根尖反复感染形成瘘道，根尖周组织及牙槽骨因感染而遭破坏，给治疗造成一定的困难，常规治疗往往需要屡次，用Nd:YAG激光照射可缩短疗程，效果良好。;通过改变牙体组织外表特性预防龋齿

祛除龋齿内残留物

术后杀菌消炎;扁平苔藓是一种原因不明的慢性浅在性的角化形病变，Nd:YAG激光治疗可到达正常粘膜下层结构，为组织自修复提供能量，改善局部免疫状况。脉冲方式减少了热损伤，操作时，不出血，术后无明显疼痛和肿胀。一般只需3-5次治疗，痛苦轻，患者容易接受。尤其对于黏膜外表无糜烂的病变，激光治疗效果好。消炎止痛，加速愈合。;？;;扁平苔癣激光治疗前后;;;白斑是WHO确定的癌前病变，易转变为鳞状细胞癌，必须积极治疗。根据张大囡等研究说明，激光治疗大多只需治疗1次，平安快捷、痛苦小。不失