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传出神经的递质及受体护理与健康学院精品在线开放课程

传出神经系统药理概述传出神经分类1.按照解剖学分类2.根据神经末梢释放递质分类胆碱能神经乙酰胆碱去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素传出神经分类传出神经的递质及受体

传出神经系统药理概述传出神经系统分类胆碱能神经：1.全部自主神经的节前纤维2.运动神经3.副交感神经的节后纤维4.少数交感神经节后纤维（汗腺和骨骼肌血管舒张神经）去甲肾上腺素能神经：几乎全部交感神经节后纤维传出神经的递质及受体

传出神经系统药理概述一、传出神经的递质递质是神经末梢兴奋时释放的传递信息的物质，神经冲动到达神经末梢时，突触前膜释放递质穿过突触间隙，与次一级神经元或效应器突触后膜或前膜上的特异性受体结合，产生各种生理效应。突触后膜突触间隙受体突触前膜囊泡递质.......乙酰胆碱去甲肾上腺素递质发现？传出神经的递质及受体

传出神经系统药理概述一、传出神经的递质突触和神经冲动的传递神经冲动到达神经末梢→突触前膜去极化→Ca2+内流↑→囊泡膜与突触前膜融合→递质释放入突触间隙突触后膜受体神经冲动突触前膜囊泡递质Ca2+突触间隙与突触后膜受体结合→生物效应与突触前膜受体结合→调节递质释放传出神经的递质及受体

传出神经系统药理概述一、传出神经的递质传出神经的递质及受体1.乙酰胆碱（Ach）部位：胆碱能神经末梢合成原料：胆碱+乙酰辅酶A贮存Ach以结合型储存于囊泡或以游离型存在于胞浆释放神经冲动神经膜去极化Ca2+内流囊泡前移神经膜裂口Ach外排受体效应降解胆碱酯酶水解Ach乙酸+胆碱（重新利用）AchE

传出神经系统药理概述一、传出神经的递质传出神经的递质及受体2.去甲肾上腺素（NE)部位：神经末梢原料：酪氨酸合成条件：酪氨酸羟化酶，多巴脱羧酶，过程：酪氨酸多巴多巴胺NE贮存多巴胺进入囊泡去甲肾上腺素释放胞裂外排突触间隙突触后膜α或β受体结合降解摄取1：85%被突触前膜再摄取摄取2：少量被COMT和MAO破坏（10%～15%）

传出神经系统药理概述二、传出神经的受体传出神经的递质及受体胆碱受体肾上腺素受体M1、M2、M3根据其对药物反应不同毒蕈碱受体MuscarinereceptorM受体烟碱受体NicotinereceptorN受体N1、N2根据其对不同激动药或阻断药的反应不同?1、?2?肾上腺素受体?受体?肾上腺素受体?受体?1、?2、?3M样作用N样作用α样作用β样作用

传出神经系统药理概述受体的分布及其效应传出神经的递质及受体受体类型分布效应M受体心脏收缩力减弱、心率减慢、传导减慢眼瞳孔括约肌、睫状肌收缩（缩瞳、近视）腺体分泌增多内脏平滑肌收缩血管舒张N1受体自主神经节兴奋肾上腺髓质分泌肾上腺素N2受体骨骼肌收缩胆碱受体

传出神经系统药理概述受体的分布及其效应传出神经的递质及受体受体类型分布效应?1受体血管、眼收缩（扩瞳）?2受体突触前膜抑制NA释放?1受体心脏收缩力增强、心率加快、传导加快肾近球细胞肾素分泌?2受体支气管平滑肌舒张血管（冠脉、骨骼肌）舒张肝、肌糖原分解突触前膜NA释放增加?3受体脂肪分解肾上腺素受体

传出神经系统受体的类型及分布？思考传出神经系统药理概述

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