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透析时电源中断的应急方案
一、发生原由
忽然停电、透析机短路、电线老化等。
二、停电表现
停电报警、血泵停止。
三、停电方案
1、在透析中电源忽然中断,须用手防备凝血。
2、要将静脉壶F端的管路从保险夹犟墨萧某,再用手摇血泵,精
神集中防备空气进入血管路。
3、假如是透析机故障,应回血结束透析。假如是短时停电不用
忙于回血,因透析机内有蓄电池可运行20-30min。
四、预防举措
1、血透室应双路供电。
2、准时对透析机进行检修保护。
透析时水源中断的应急方案
一、发生原由
驱水泵发生故障、输水管道断裂、水源不足或水办理机发生阻碍
等。
二、停水表现
透析机低水压报警
三、停水方案
1、马上将透析改为旁路或进行单超程序。
2、找寻故障原由,如在1-2h内不可以清除故障,应中断透析。
四、预防举措
1、血透室应双路供水或备有蓄水罐。
2、按期维修驱水泵、输水管。
3、按期对水办理机进行保护。
管路破碎的应急方案
一、发生原由
1、管路质量不合格
2、血泵的机械损坏
3、各接头连接不紧
4、止血钳造成的损坏
二、破碎表现
破碎处出现渗血,跟着血流及裂孔的加大造成火量渗血。
三、应急方案
1、出现渗血时应马上回血,将管路的血同洁净
2、将新管路用生理盐水预冲后史换
3、各连接部位重要密
4、假如失血量较大,应马上输新鲜血或血浆蛋白
5、当血压较低时,遵医嘱赐予扩大血容量
6、亲密察看生命征,采纳相应的举措
四、预防举措
1、、上机前严格检查管路的质量
2、亲密察看机器及管路的运行状况,发现渗血实时办理
3、按期检查保护透析机,发现异样实时通知工程师
水质异样的应急方案
一、发生原由
1、反渗机出现故障
2、预办理系统没准时反冲
3、没准时消毒及保护
二、临床表现
患者血压降落、贫血、痴呆、心脏异样、骨融化、呕吐、致癌
三、应急方案
1、病人出现异样时,应马上抽血仳验找寻原由
2、由水质异样造成的并症停止透析
3、实时改换水办理系统
4、明确原由后赶快恢复透析
四、预防举措
1、水办理系统每半年保护一次,三个月消毒一次
2、每年检测水质状况,以美国AAMI标准或欧洲药典为准
3、每年检测内毒素1-2次
4、发现异样马上办理
医疗纠葛方案
一、发生原由
1、医护人员法律意识及自我保护意识不强。
2、违犯医疗护理各项操作规程。
3、对各项规章制度如岗位职责、核对制度、医疗安全制度等没有
落实到实处。
4、发生医疗纠葛时需封存哪些资料等有关知识短缺。
5、在透析前向病人及家眷解说不全面,对透析风险未明确见告。
6、医护人员在病人及家眷眼前随意谈论同行人。
二、纠葛方案
1、一旦发生医疗事故争议,需马上通知科领导,同时报告医务
处,不得隐瞒。并踊跃采纳挽救举措,拯救患者的生命。
2、完满封存现场,包含透析器、血管路、透析液、反渗水、血液、
消毒液、透析机、穿刺针等,马上封存并查验。
3、由医务处依据患者或家属的要求决定封存《医疗事故办理条例》
中所规定的病历内容。
4、对不明原由的患者死亡,应动员家眷进行尸体解剖,且应在死
亡48h内进行,若不肯尸解应做署名或记录。
5、科领导及医务处共同指定招待病人及家眷的人员,由专人解说
病情。
6、当事科室由科领导需在24h内就事实经过以书面报告上报至
医务处,并依据要求取出初步办理建议。
7、遇病人及家眷情绪激动,不听劝止或聚众生事,影响医院医疗
工作正常次序者马上通知捍卫处出席,按治安管理原则办理。
三、预防举措
1、增强法制观点,增强自我保护及保护别人意识,仔细学习《医
疗事故办理条例》等有关的管理制度。
2、不断健全并仔细落实各项规章制度。
3、增强凭证意识,如透析记录的完
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