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2024丹参类临床中成药的应用.pdf

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2024丹参类临床中成药的应用

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相信很多朋友都听过这样一句话:一味丹参,功同四物。四物指

的是四物汤,是著名的补血行血方剂,广泛应用千妇人月经不调,量少或

经闭。“一味丹参,功同四物”,更加说明了丹参巨大的药用价值。

1丹参的历史渊源及功效主治

丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。主产千四川、山东、河北。

春秋二季采挖,除去泥沙,干燥。本品气微,味微苦涩。以外表皮红色者

为佳。切厚片,生用或酒炙用。丹参归心、肝经,性善通行,具有活血祛

疻、通经止痛、清心除烦、凉血消病的作用。丹参首载千《神农本草经》,

书中记载'……主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癌除瑕,止烦

闷,益气…..一名那蝉草,生山谷。魏晋时期吴普《吴普本草》谓治心

腹痛"。明代李时珍《本草纲目》曰“通心包络"。以丹参为主药的方剂也有

很多,清代陈修园《时方歌括》载丹参饮,方中重用丹参一两,曰丹参饮,

治心痛、胃院诸痛多效,妇人更效。心腹诸痛有妙方,丹参为主义当详0

清代张锡纯《医学衷中参西录》载活络效灵丹,其中丹参、当归、乳香、

没药各五钱,曰治气血凝滞,癌瘢,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一

切脏腑积聚"。可见丹参主治淤血阻滞之月经不调,痛经闭经,产后腹痛,

血疻胸痹心痛,院腹胁痛,癌瘢积聚,跌打损伤,热痹疼痛,疮病肿痛,

心烦不眠等。

2丹参的现代药理研究

现代药理研究显示,丹参化学成分主要分为脂溶性成分丹参酮类和水

溶性成分丹酚酸类。丹参的药理学研究广泛,主要有扩冠、抗血小板、抗

动脉粥样硬化、抗神经炎症、抑制心肌肥大等作用。

3.临床常用丹参类中成药

根据丹参的功效主治及现代药理研究,丹参类中成药被广泛用千治疗

心血管系统疾病,尤其是冠心病、心律失常、心力衰竭等。常用的丹参类

中成药有以下几种:

@复方丹参片:复方丹参片是最早的丹参类中成药制剂,由丹参、三

七、冰片组成,具有活血化淤,理气止痛的作用,用千气滞血淤所致的胸

痹。口服,一次3片,一日3次。现代临床研究发现,复方丹参片联合阿

司匹林治疗急性心肌梗死效果好,且安全。

@复方丹参滴丸:复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,适用千冠

心病心绞痛属千气滞血旅证者,口服或舌下含服,一次10丸,一日3次。

现代临床研究发现,不稳定型心绞痛患者在西药治疗基础上加用复方丹参

滴丸利千提升治疗效果,改善患者心功能,缓解心绞痛症状,且不会引发

严重不良反应,临床应用安全可靠。

@苠参益气滴丸:苠参益气滴丸由黄苠、丹参、三七、降香油组成,

具有益气通脉活血止痛的作用,用于气虚血疻之胸痹。餐后半小时服用,

一次1袋,一日3次。现代临床研究发现在冠心病心衰患者中,苠参益气

滴丸联合西药治疗能够有效提高治疗效果,并改善患者的心

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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