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外科手消毒:是指外科手术前医务人员用肥皂、皂液或洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。第32页,共35页,2024年2月25日,星期天外科洗手视频第33页,共35页,2024年2月25日,星期天手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌数应≤10cfu/cm2。外科手消毒,监测的细菌数应≤5cfu/cm2。第34页,共35页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第35页,共35页,2024年2月25日,星期天关于预防和控制感染-手卫生通过开展健康教育,强化用肥皂洗手。用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。据世界卫生组织(WHO)报道:目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶,全球每年有170万人死于腹泻类疾病,另有150万人死于下呼吸道疾病,绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。第2页,共35页,2024年2月25日,星期天10月15日是“国际洗手日”2005年世界卫生组织提出,2008年正式设立2008年是首个“国际洗手日”__2008年10月15日的<健康报>第3页,共35页,2024年2月25日,星期天普通老百姓都在提倡洗手,作为医务人员更应该做好手卫生工作!保障自己的健康、保障患者的健康,拯救自己的生命、拯救他人的生命!第4页,共35页,2024年2月25日,星期天如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?答案:1:病人很容易发生医院感染2:自己很容易携带病菌、患病3:带给自己的家人、朋友,如果他们免疫力低下时,马上就可能发病。第5页,共35页,2024年2月25日,星期天手卫生与纠纷山东某医院发生一例新生儿脐炎,家长与医院产生纠纷,医院举证治疗护理过程无过错,家长举证医护人员没有洗手处理脐带造成,医院败诉。病人一旦觉醒,感染方面的纠纷将此起彼伏。第6页,共35页,2024年2月25日,星期天近年来发现:国内外的医护人员在需要洗手的情况下往往不洗手或不会洗手!美国的多项研究表明,在开展正确的洗手运动前,仅有20-40%的医务人员正确洗手。医生、护士的手不但可能在病人间传播病菌,也可能在威胁自己的健康。第7页,共35页,2024年2月25日,星期天这些实例你会觉得很熟悉实例1急诊科的某医生一边看病人,一边接电话第8页,共35页,2024年2月25日,星期天大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!!白大褂是首选甩手运动第二实例2干手的方式第9页,共35页,2024年2月25日,星期天其中一个原因就是“忙!”其实,洗手的依从性护士比医生要好。实例3不能做到接诊一位患者一洗手的原因第10页,共35页,2024年2月25日,星期天一感染办工作人员到手术室做现况调查,亲眼目睹了个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。实例4个别外科医生洗手速度第11页,共35页,2024年2月25日,星期天实例5
用带手套来取代洗手手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手!因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限。手套带给护理人员一种安全感的假象:戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手。第12页,共35页,2024年2月25日,星期天医务人员一人的手上通常有3.9×104-4.6×106CFU/cm2。每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌。第13页,共35页,2024年2月25日,星期天洗手就是切断感染传播链条!第14页,共35页,2024年2月25日,星期天医务人员手卫生规范2009年4月,卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》,对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定,希望以此控制高发的院内交叉感染。第15
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