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日期:
临床实践中的电子病历系统应用与优化
目录
电子病历系统概述
电子病历系统应用现状分析
优化方案设计与实践案例分享
医患沟通在电子病历中的体现与改进建议
法规政策对电子病历系统的影响及应对策略
未来发展趋势预测与挑战应对
01
电子病历系统概述
电子病历系统是医学专用软件,用于以电子化方式记录、存储和管理患者的医疗信息。
定义
随着信息技术的发展,电子病历系统经历了从纸质病历到电子化病历的转变,不断提高了医疗信息的管理效率和质量。
发展历程
采集、存储、传输、利用和保护患者医疗信息,包括病历首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等。
结构化与非结构化信息相结合,
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