颅神经解剖及功能定位.ppt

**************************************************************************************************Light-neardissociation,referstoaconditionwherethelightreflexisabsentorabnormalbutthenearresponseisintact.Thereisnoclinicalconditioninwhichthelightreflexispresentandthenearresponseisabsent.****************************************************Anopticnervewithmildswelling(papilledema).

NotethepathologicC-shapedhaloofedemasurroundingtheopticdisk(GradeIpapilledema).**GradeIpapilledema,Anotherexampleofanopticnervewithmildpapilledema.**GradeIIpapilledema.Thehaloofedemanowsurroundstheopticdisc.**GradeIVpapillededema.Withmoresevereswellinginadditiontoacircumferentialhalo,theedemacoversmajorbloodvesselsastheyleavetheopticdisk(gradeIII)andvesselsonthedisk(gradeIV).

Asubretinalhemorrhageispresentat7oclock.****Pseudopapilledema.Apatientwithanelevatedopticnervepresentsincebirth.Thereisnohalo,nomajorvesselcoveringasmallnervewithabnormalvesselbranchingandtortuosity.Pseudopapilledemaisapparentopticdiscswellingthatsimulatespapilledemabutisusuallysecondarytoanunderlyingbenignprocess.************************图p131第96页,共121页，2024年2月25日，星期天GlossopharyngerNerve:第97页,共121页，2024年2月25日，星期天图p132第98页,共121页，2024年2月25日，星期天VagusNerve:第99页,共121页，2024年2月25日，星期天《Clinicalmanifestation》第100页,共121页，2024年2月25日，星期天一侧舌咽、迷走N受损，当发啊音时悬雍垂偏向健侧，患侧软腭上举不能，发音时声音嘶哑有鼻音，吞咽困难，饮水返呛，咽反射减弱或消失。第101页,共121页，2024年2月25日，星期天第102页,共121页，2024年2月25日，星期天舌咽、迷走神经受双侧皮质脑干束的支配，一侧中枢性病变不会产生症状，只有在双侧皮质脑干束受损或核性、核下性病变时才会出现症状。第103页,共121页，2024年2月25日，星期天球麻痹又称延髓麻痹，分为真性球麻痹；假性球麻痹和肌源性球麻痹。主要表现为吞咽困难和构音障碍。第104页,共121页，2024年2月25日，星期天三种球麻痹的鉴别诊断第105页,共121页，2024年2月25日，星期天Ⅺ.副神经

Spinal