兰州市建筑起重机械设备安装告知表.docxVIP

附件一 兰州市建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表

安装（拆卸）单位（章）： 联系人： 联系电话：基本情况

设备名称工程名称

工程项目经理设备备案编号

施工总承包单位

自升式塔式起重机

七里河区苗圃花园5#住宅楼

甘肃省第二建筑工程公司

规格型号工程地址电话

T01-753

监理单位

QTZ63

兰州市七里河区西津西路1212--1240号

兰州建德工程建设监理咨询有限责任公司

安装（拆卸）单位

等级及资质证书编号安全生产许可证编号

安装（拆卸）任务首次安装高度

安装□/拆卸□m

安装（拆卸）方案最终使用高度

有□/没有□

m

安装（拆卸）时间

安装□/拆卸□ 时间：2013年 月 日相关资料审查

序号 必须具备的资料

甘肃省建筑起重机械登记表

安装（拆卸）单位资质证书及安全生产许可证副本

安装（拆卸）单位特种作业人员名单及证书

建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案

安装（拆卸）单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同

安装（拆卸）单位与施工总承包单位签订的安全协议安装（拆卸）单位负责起重机械安装（拆卸）工程专职

安全生产管理人员及技术人员名单8 建筑起重机安装（拆卸）工程生产安全事故应急预案

安全生产管理人员及技术人员名单

8 建筑起重机安装（拆卸）工程生产安全事故应急预案

符合要求

施工员

9 辅助起重机械资料及特种作业人员名单

齐全

安拆

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