项目三任务一、二、三.ppt

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分类:(1)根据应用目的分静态矫形器固定、静止再矫正防止因长期静止产生的变形维持已有的矫正效果动态矫形器变形的预防变形的矫正不随意运动的控制功能的补偿(2)根据解剖部位分手矫形器(HO)腕手矫形器(WHO)肘关节矫形器(EO)肘腕手矫形器(EWHO)肩矫形器(SO)肩肘腕手矫形器(SEWHO)基本要求:(1)上肢矫形器的设计制造要快,治疗作用要可靠(2)多数上肢矫形器应该保持肩、肘、腕手指关节处于功能位(3)在保证固定效果的前提下,尽可能不限制非病变部位的关节活动范围(4)结构简单、轻便,易于穿脱常用的功能位:1.肩关节:外展45°(儿童增加到60°~80°),前屈15°~30°,内旋15°。2.肘关节:以固定到90°为原则。3.前臂桡尺关节:以既不旋前又不旋后的中立位。4.腕关节:背伸20°~30°,尺侧偏10°。5.手:拇指处于对掌位,掌指关节、近节指间关节、远节指间关节各屈曲20°。二、上肢矫形器的特点和功能(1)上臂吊带和肩吊带作用:预防和治疗肩关节半脱位。适应症:用于臂丛损伤、脊髓损伤、脊髓炎、偏瘫等。(2)肘固定矫形器静态肘矫形器:用于肘部变形的预防、矫正和功能位的保持。动态肘矫形器:肘部关节挛缩、肌力低下、关节不稳定以及功能位的保持。(3)掌侧腕上翘矫形器作用:固定腕关节功能位(背伸20°~30°)允许手指活动适应症:偏瘫、臂丛神经损伤等。(4)肩外展矫形器作用:促使肩外展适应症:臂丛损伤、烧伤、脊髓损伤等。(5)尺神经麻痹用矫形器作用:以防止第4、第5的MP关节过伸。适应症:尺神经麻痹(6)手指指间关节矫正矫形器作用:矫正指间关节的伸展或屈曲挛缩适应症:偏瘫、臂丛神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤(7)腕驱动屈指矫形器作用:腕关节屈曲时手指打开,伸腕时手指捏合。适应症:颈6平面脊髓损伤患者腕伸肌肌力存在者【适用参考】在腕关节能够控制时,不固定腕关节,而保持拇指与其它四指处于对掌位。兰乔长对掌矫形器【适用参考】治疗MP关节的伸展、屈曲挛缩及固定。MP伸展矫形器MP屈曲矫形器【适用参考】治疗IP关节伸展、屈曲挛缩及固定。屈指器槌状指矫形器伸指器任务三躯干矫形器重点、难点重点:1.躯干矫形器的种类和适应症;2.躯干矫形器的基本功能和要求。难点:1.常用躯干矫形器的制作方法;2.躯干矫形器的使用目的、检查要点。一、躯干矫形器的概述

躯干矫形器的作用躯干矫形器主要用于限制脊柱运动,辅助稳定病变关节,减轻局部疼痛,减少椎体承重,促进病变愈合;支持麻痹的脊柱肌肉;预防和矫正脊柱畸形。躯干矫形器的基本构成躯干矫形器主要由胸带、骨盆带、后背带、侧条、腹带及塑料脊柱矫形器的部件构成。躯干矫形器的分类按部位分类:颈矫形器(CO)骶髂矫形器(SIO)腰骶矫形器(LSO)胸腰骶矫形器(TLSO)颈胸腰骶矫形器(CTLSO)躯干矫形器的功能固定支撑脊柱防止和限制脊柱病变区域的运动和变形矫正脊柱畸形长期穿戴围腰的副作用和预防方法长期使用会出现不同程度的废用性

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