院前急救基本技术.pptVIP

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  • 2024-03-31 发布于广东
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肝硬化病人转诊参考指征

1、有肝硬化病史,突然发生大量呕血或黑便,经积极内科初步处理,生命体征平稳后应立即转向上级医院诊治;2、肝硬化患者出现呼吸困难,低氧血症,怀疑肝肺综合症者;3、肝硬化患者出现进行性少尿,高尿素氮血症,怀疑肝肾综合征者;4、肝硬化患者出现意识障碍,甚至昏迷,怀疑肝性脑病者。第127页,共138页,2024年2月25日,星期天肾脏疾病2、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿,肾功能进行性减退,短期内出现尿毒症。1、严重少尿、水肿、高血压、高血钾型急性肾衰竭,需行透析治疗。第128页,共138页,2024年2月25日,星期天急性肾功能衰竭

1、少尿或无尿、BUN、Scr进行性升高,水、电解质紊乱和酸碱平衡失常2、心血管系统表现:①高血压,高血压脑病;②心力衰竭;③心律失常;④心包炎:罕见大量心包积液。3、多尿期出现低钾血症和感染、心血管并发症和上消化道出血等。第129页,共138页,2024年2月25日,星期天慢性肾功能衰竭病人转诊参考指征1、有长期慢性肾功能衰竭病史,突然出现尿量骤减或逐渐减少(每日尿量少于400ml或少于100ml),,无尿2天或少尿4天以上2、出现高钾血症,给予积极对症处理后,血钾仍然大于6.5mmoL/L,心电图出现高钾表现第130页,共138页,2024年2月25日,星期天3、血肌酐浓度的倒数

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