外科手术常用器械及使用方法.pdfVIP

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六、常用钳类器械

1.海绵钳(卵园钳)(Ringforceps)也叫持物钳。分为有齿纹、无齿纹两种有齿纹的主要用

:,

以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以

消毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血,无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。换药室及手术

室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内,内盛刀剪药液用其取物时需注意:(1)

.

不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝上,这样将消毒液流到柄端的有菌区域,放回时将污染

头端正常持法头端应始终朝下(2)专供夹取无菌物品,不能用于换药。(3)取出或放回时应将头

..

端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台。(4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。图1-19。

2.组织钳:又叫鼠齿钳Allis)对组织的压榨较血管钳轻,故一般用以夹持软组织,不易滑脱,

(.

如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进行,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,避免切口

内组织被污染如图1—20

..

3.布巾钳Towelclip):用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。如图1—21。

(

4.直角钳(Angledclamp用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁如胃左动脉、胆囊管

):,

等。

5.肠钳(肠吻合钳)(Intestinalclamp):用于夹持肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,

使用时可外套乳胶管,以减少对肠壁的损伤。如图1—32。

6.胃钳(小胃钳,Payr’sclamp,大胃钳,Stomachclamp):用于钳夹胃以利于胃肠吻合,

轴为多关节力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。图1-23。

,

图1-19海绵钳

1

图1-20组织钳图1-21布巾钳

图l—22肠钳图1-23胃钳

七、牵引钩类(Retractors)

牵引钩也叫拉钩或牵开器,是显露手术野必须的器械常用几种拉钩分别介绍如下

.:

1.皮肤拉钩(Sinretractor):为耙状牵开器,用于浅部手术的皮肤拉开。

2.甲状腺拉钩(Thyroidretractor):为平钩状,常用于甲状腺部位的牵拉暴露也常用于腹部

,

手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。

3.阑尾拉钩(Appendixretractor):亦为钩状牵开器,用于阑尾、疝等手术用于腹壁牵拉。

,

4.腹腔平头拉钩(Abdominalretractor):为较宽大的平滑钩状,用于腹腔较大的手术。

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