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口腔外科(医学高级)：麻醉与镇痛

1、单选?晕厥病人的处理不包括()

A．立即停止手术让患者平卧

B．嗅闻刺激性气体

C．按压人中

D．立即输液、纠正代谢紊乱

E．必要时静脉推注高渗葡萄糖液

正确答案：D

2、多选（江南博哥）?晕厥的前驱症状有()

A．头晕

B．多语

C．胸闷

D．嗜睡

E．恶心

正确答案：A,C,E

3、填空题?鼻腭神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到__________孔内，麻醉出孔的鼻腭神经。

正确答案：切牙孔(门齿孔)

4、名词解释?阻滞麻醉

正确答案：是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢传人的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。

5、填空题?局部麻醉药可用于不同部位，在意识清醒的情况下，达到该部位__________消失的目的。

正确答案：疼痛

6、单选?在局部麻醉注射后出现血肿处理时错误的是()

A．立即压迫止血

B．24小时内热敷

C．24小时后热敷

D．给予止血药

E．给予抗生素

正确答案：B

7、多选?局部麻醉的全身并发症有()

A．晕厥

B．弥漫性血管内凝血

C．中毒

D．过敏反应

E．暂时性面瘫

正确答案：A,C,D

8、配伍题?拔除上颌侧切牙需要()拔除上颌第三磨牙需要()

A．切牙孔阻滞麻醉

B．眶下孔阻滞麻醉

C．两者均有

D．两者均无

正确答案：C,D

9、填空题?口腔常用的局部麻醉药物有__________、___________、__________、_________和__________。

正确答案：普鲁卡因；利多卡因；丁卡因；布比卡因；爱迪卡因

10、单选?关于麻醉效果，布比卡因比利多卡因的局部麻醉作用()

A．要弱

B．强1倍

C．强2倍

D．强3倍

E．强4倍

正确答案：E

11、单选?若将局部麻醉药物注入血管中可发生()

A．药物过敏

B．药物中毒

C．晕厥

D．血管扩张伤口出血

E．中枢神经麻痹

正确答案：B

12、判断题?下颌支的宽度愈大，下颌孔到下颌支前缘的距离愈小，进针深度应减少。

正确答案：错

13、问答题?简述局部麻醉时可能产生的并发症。

正确答案：含全身并发症和局部并发症。全身并发症有晕厥、中毒及过敏反应。局部并发症有注射区疼痛和水肿、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、牙关紧闭或失明。

14、多选?局麻出现并发症注射区水肿时常见的原因是()

A．药物变质

B．药液不等渗

C．注射针头有倒钩

D．注射针造成骨膜撕裂

E．药液有杂质

正确答案：A,B,C,D,E

15、多选?拔除上颌第一磨牙需麻醉的神经是()

A．上牙槽前神经

B．上牙槽中神经

C．上牙槽后神经

D．鼻腭神经

E．腭前神经

正确答案：B,C,D

16、单选?腭大孔阻滞麻醉的麻醉部位不包括()

A．同侧上颌磨牙的腭侧牙龈

B．同侧前磨牙的腭侧牙龈

C．同侧上颌磨牙的腭侧粘骨膜

D．同侧上颌侧切牙的腭侧粘骨膜

E．同侧上颌磨牙的腭侧骨组织

正确答案：D

17、单选?关于麻醉效果，利多卡因比普鲁卡因维持的时间()

A．要短

B．一样长

C．长1倍

D．长2倍

E．长3倍

正确答案：C

18、问答题?简述局部麻醉药物中加入少量肾上腺素的作用。

正确答案：加入浓度为1：10万～20万的肾上腺素，使局部血管收缩、可减慢组织对局部麻醉药物的吸收、延长局部麻醉作用的时间。

19、单选?局部麻醉时患者脸部出现暂时性瘫痪主要是由于哪种神经受到影响()

A．上颌神经

B．下颌神经

C．面神经

D．舌神经

E．动眼神经

正确答案：C

20、配伍题?浓度、剂量相同的局部麻醉药物毒性最小的是()适于作表面麻醉最常用的是()易发生过敏反应的是()

A．普鲁卡因

B．利多卡因

C．丁卡因

D．布比卡因

E．碧兰麻

正确答案：A,C,A

21、多选?局麻时出现中毒反应的轻重与下列哪些因素有关()

A．总的用药剂量

B．药物浓度

C．注射速度

D．患者的恐惧感

E．药物是否直接快速注入血管内

正确答案：A,B,C,E

22、单选?局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的最常见原因是()

A．局部麻醉药物变质、有杂质或溶液不等渗

B．注射针折断

C．注射过程中刺破血管

D．局部麻醉药物注入腮腺内

E．注射时刺伤面神经

正确答案：A

23、单选?松动的乳牙拔除宜采用的麻醉方法是()

A．表面麻醉

B．浸润麻醉

C．阻滞麻醉

D．基础麻醉

E．静脉复合麻醉

正确答案：A

24、问答题?试述局部麻醉的过敏反应。

正确答案：过敏反应是指患者曾使用过某种药物，无不良反应，当再次使用该药时，却出现了不同程度的症状，有即刻反应和延迟反应两种类型。即刻反应是用极少量药物后，立即发生严重的类似中毒的症状，甚至导致死亡。而延迟反应则主要为血管神经性水肿。防治应在术前仔细询问有无麻药过敏史，对怀疑有过敏史者