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口腔外科(医学高级)：颞下颌关节常见病要点背记六

1、填空题?颞下颌关节复发性脱位，手法复位颅颌绷带固定后效果不佳者，可进行_______________加固术___________切除术，以及________（江南博哥）____增高术。

正确答案：关节囊及关节韧带；关节结节；关节结节

2、填空题?颞下颌关节结构紊乱疾病主要是指颞下颌关节盘____________。

正确答案：移位

3、填空题?颞下额关节由_________和__________，下颌骨的________，以及__________，_________，_______等组织构成。

正确答案：关节窝；关节结节；髁突；关节囊；关节韧带；关节盘

4、填空题?颞下颌关节外强直又称为颌间挛缩，主要由_________和________所致。

正确答案：外伤；感染

5、判断题?腮腺肿瘤无论良、恶性均应尽可能保留面神经。

正确答案：对

6、单选?双侧颞下颌关节强直最好一次手术，如需分两次手术，相隔时间不宜超过()

A．3天

B．1周

C．2周

D．1月

E．3月

正确答案：C

7、多选?颞下颌关节强直临床特点()

A．儿童多见

B．病史长，一般在几年以上

C．进行性张口受限

D．早期为纤维性，进一步发展为骨性

E．伴下颌骨发育异常

正确答案：A,B,C,D,E

8、单选?关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的()

A．开闭口在关节窝内均能扪及髁突

B．大张口运动后不能自行闭合

C．双侧脱位可能出现疼痛

D．关系紊乱

E．关节X线片示髁突位于关节结节前方

正确答案：A

9、判断题?涎腺最常见的恶性肿瘤为黏液表皮样癌。

正确答案：对

10、多选?颞下颌关节紊乱病特征为()

A．牙齿疼痛可诱发

B．好发于20～30岁的青壮年

C．女性多见

D．发病率在20%～50%之间

E．病因以精神因素、社会因素、因素等为主

正确答案：B,C,D,E

11、单选?十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。

如果病变发生在两侧，则可表现为()

A．下颌后缩

B．下颌前突

C．关系正常

D．下牙弓宽大

E．以上都不是

正确答案：A

12、填空题?颞下颌关节脱位是指_________与_________、____________或关节盘之间完全分离，不能自行恢复到正常位置。

正确答案：髁突；关节窝；关节结节

13、单选?咀嚼肌功能紊乱，临床上有多种类型，但最常见的为()

A．肌炎

B．肌筋膜疼痛

C．肌痉挛

D．不能分类的局部肌痛

E．间歇性疼痛

正确答案：B

14、单选?关于颞下颌关节内强直的病因下列哪点是错误的()

A．产钳或经产道损伤可引起

B．髁突骨折可引起

C．关节内出血不会引起

D．邻近组织疾病的继发最多见

E．放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直

正确答案：C

15、多选?颞下颌关节滑膜炎的治疗方法()

A．保守治疗和手术治疗，疗效均不明显

B．保守治疗为主

C．通过服药、休息、封闭以及关节冲洗，患者症状可以缓解

D．对伴有关节盘移位或骨关节病的可行垫治疗

E．均可手术治疗

正确答案：B,C,D

16、填空题?下颌运动包括_________和__________。

正确答案：转动；滑动

17、单选?颞下颌关节运动形式包括()

A．滑动

B．扭动

C．转运

D．跳动

E．转动和滑动

正确答案：E

18、判断题?涎性恶性肿瘤的颈淋巴转移率高。

正确答案：错

19、判断题?下颌下腺导管较前部的涎石宜拍下颌下腺侧位片。

正确答案：错

20、单选?通常所说的颞下颌关节强直指的不是()

A．真性关节强直

B．关节内强直

C．关节外纤维性黏连

D．关节内骨性黏连

E．颌间挛缩

正确答案：E

21、判断题?涎腺恶性肿瘤均对放射线敏感。

正确答案：错

22、单选?可复性关节盘前移位时弹响杂音的特点是()

A．开口初期或开口初闭口末清脆单声弹响

B．开口末闭口初清脆单声弹响

C．多声破碎音

D．连续摩擦音

E．一般无弹响

正确答案：A

23、判断题?慢性复发性腮腺炎腮腺造影显示导管部分狭窄，部分扩张，呈腊肠样改变。

正确答案：错

24、问答题?简述颞下颌关节的解剖功能特点。

正确答案：颞下颌关节位于颅骨与下颌骨之间，分左右两侧，为双侧联动的绞链关节。由颞骨的关节窝和关节结节、下颌骨的髁突，以及关节盘、关节囊、关节韧带等组成，附着在下颌骨上的咀嚼肌与颞下颌关节结构紧密相连，颞下颌关节在语言、咀嚼、感情表达中起着重要的作用。

25、多选?关于颞下颌关节脱位()

A．后脱位髁突可突出到外耳道鼓室以及茎突后侧

B．指髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离

C．根据脱位方向可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位

D．临床上以急性前脱位，复