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口腔外科(医学高级)：口腔颌面部肿瘤考试资料二

1、单选?关于舌癌淋巴结转移的叙述，哪项是错误的()

A．舌癌常发生早期颈部淋巴结转移

B．因舌体有丰富的淋巴管和血液循环，故易发生淋巴结转移

C．因舌的机械运动频（江南博哥）繁，故易发生淋巴结转移

D．舌癌多向对侧颈淋巴结转移

E．舌癌的颈淋巴结转移常在一侧

正确答案：D

2、问答题?论述舌鳞状细胞癌的特点?

正确答案：舌癌是最常见的口腔癌，85%的舌癌发生在舌体，且位于舌中1/3侧缘部，大多数为鳞状细胞癌。舌癌早期可表现为溃疡型，外生型与浸润型。常表现为溃疡与浸润同时存在伴有自发性疼痛和舌运动障碍。舌癌细胞分化中等，就诊时常伴有区域淋巴结转移。预后差，特别是晚期病例。

3、多选?下列关于海绵状血管瘤的叙述哪些是正确的()

A．表浅肿瘤呈现蓝色或紫色

B．扪之柔软，可被压缩

C．有时可扪及静脉石

D．扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音

E．体位试验阳性

正确答案：A,B,C,E

4、名词解释?痣样基底细胞癌综合征

正确答案：角化囊肿（多发性）同时伴有皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化等症状时，称为痣样基底细胞癌综合征。

5、单选?以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征()

A．多房且分房大小相差悬殊

B．骨质膨胀，以向颊舌侧为甚

C．肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位

D．肿瘤内可见钙化影

E．牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

正确答案：D

6、单选?某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是()

A．成釉细胞瘤

B．牙源性角化囊肿

C．牙源性纤维瘤

D．成骨肉瘤

E．颌骨血管瘤

正确答案：A

7、问答题?举出舌部几种良性和恶性肿瘤的名称。

正确答案：舌部的良性肿瘤有：乳头状瘤，血管瘤，淋巴管瘤等。

舌部的恶性肿瘤有：鳞状细胞癌，肉瘤等。

8、单选?口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是()

A．腮腺浅叶肿瘤

B．下颌下腺肿瘤

C．硬腭肿瘤

D．舌根部肿瘤

E．舌下腺肿瘤

正确答案：D

9、多选?根据病理学特点色素痣可分为()

A．毛痣

B．皮内痣

C．交界痣

D．雀斑样痣

E．复合痣

正确答案：B,C,E

10、单选?患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。

该患者最可能的诊断是()

A．角化囊肿

B．成釉细胞瘤

C．颌骨中心性癌

D．颌骨骨髓炎

E．颌骨骨肉瘤

正确答案：B

11、名词解释?球上颌囊肿

正确答案：球上颌囊肿：发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被挤压移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。

12、单选?40岁女性，右上颈部包块发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是()

A．海绵状血管瘤

B．神经鞘瘤

C．囊性水瘤

D．鳃裂囊肿

E．甲状舌管囊肿

正确答案：D

13、单选?如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为()

A．放射治疗

B．手术彻底刮除肿瘤

C．下颌骨切除加颈淋巴清扫术

D．下颌骨方块切除

E．以上均不正确

正确答案：D

14、单选?男性患，8岁，发现颈部包块3年余，缓慢增长。检查：质软，边界清楚，与周围组织无黏连，无压痛，随吞咽及伸舌动作而移动。最可能的诊断是()

A．鳃裂囊肿

B．甲状腺囊肿

C．皮脂腺囊肿

D．颌下腺囊肿

E．甲状舌管囊肿

正确答案：E

15、单选?临床上最多见的鳃裂囊肿来源于()

A．第一鳃裂

B．第二鳃裂

C．第三鳃裂

D．第四鳃裂

E．第五鳃裂

正确答案：B

16、单选?如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为()

A．行肿瘤刮治术

B．下颌骨区段切术

C．下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术

D．下颌骨区段切除，同期植骨

E．半侧下颌骨切除术

正确答案：D

17、填空题?早期分化的舌癌可考虑_______，_________，或_____。晚期舌癌应采取_______。

正确答案：放疗；单纯手术切除；冷冻治疗；综合治疗

18、配伍题?黏液囊肿()面裂囊肿()牙源性角化囊肿()甲状舌管囊肿()

A．囊肿位于根尖周围

B．囊肿可含有牙冠

C．囊肿位于鼻腭管内

D．囊肿位于颈部正中线上

E．囊肿常无上皮衬里

正确答案：E,C,B,D

19、配伍题?成釉细胞瘤X线表现为()颌骨囊肿X线表现为()颌骨中央性癌X线表现为()中央性颌骨骨髓炎X线表现为()

A．下