口腔外科(医学高级)：口腔颌面部损伤试题预测五.docxVIP

口腔外科(医学高级)：口腔颌面部损伤试题预测五

1、配伍题?颅底骨折常伴有()眶底骨折常伴有()颧弓骨折常伴有()上颌骨高位骨折常伴有()

A．颅面分离

B．耳鼻出血

C．复视

D．张口受限

E．局部水肿

正确答案：（江南博哥）B,C,D,A

2、配伍题?牙槽突骨折可有()下颌骨骨折可有()上颌骨骨折可有()牙外伤脱位可有()

A．骨折段异常活动

B．张口受限

C．两者均有

D．两者均无

正确答案：A,C,A,D

3、单选?患者男性，26岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血，右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏。

对于该患者应采取的初步救治措施是()

A．气管切开，输血输液

B．立即行切开复位内固定术

C．立即行颌间结扎，颅颌绷带固定，消毒棉填塞外耳道

D．消毒棉填塞外耳道，上颌骨暂时悬挂固定

E．暂时作颅上颌固定，补血、补液并观察

正确答案：E

4、判断题?海绵状血管瘤又称先天性动静脉瘘。

正确答案：错

5、填空题?指压止血时，在____________前缘与舌骨大角交界处稍下方压迫____________动脉于________________________。

正确答案：胸锁乳突肌；颈总；第六颈椎横突上

6、单选?患者男性，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。

此类创伤的治疗原则是()

A．止血止痛

B．抗感染及全身支持疗法

C．清创缝合时避免神经、血管损伤

D．减少畸形、恢复面型

E．尽量关闭创口，消灭死腔

正确答案：E

7、判断题?上唇癌比下唇癌转移早，并较多见。

正确答案：对

8、问答题?简述舌部损伤的处理原则。

正确答案：舌组织血运丰富，抗感染和再生能力比颌面部其他组织更强。在清创处理中，不作组织切除，无论是撕裂伤或不完全断离，缝合后效果都很好。即使离断的舌体，在伤后数小时内，经过清创处理，缝回原位，也可望存活。缝合时要注意保持舌的纵向长度，不可将舌向后折转缝合，以免造成舌体过短，影响舌的功能。舌腹和口底的裂伤，在清创时应避免与口底和牙龈粘连，先缝合舌体组织，如有缺损可转瓣或游离皮片移植。舌体组织较脆，缝合时应大针粗线，进针点距创缘至少5mm以上。

9、填空题?运送伤员时应保持呼吸道通畅。对昏迷的病人，应采用________________位。

正确答案：俯卧位

10、单选?面部外伤患者，面部肿胀，张口受限最可能的诊断是()

A．下颌角骨折

B．颧弓骨折

C．上颌骨骨折

D．下颌骨髁突骨折

E．下颌骨正中骨折

正确答案：B

11、单选?对偶三角瓣适用于()

A．整复邻近组织的缺损

B．松解挛缩的瘢痕

C．覆盖感染的创面

D．作毛发的移植

E．器官再造

正确答案：B

12、判断题?甲状舌管囊肿的手术关键是完整切除囊肿。

正确答案：错

13、单选?以下关于牙损伤的叙述中，哪项是错误()

A．牙挫伤主要影响牙周膜、牙髓和牙槽骨

B．牙脱位的治疗以保存牙为原则

C．轻度牙挫伤可不作特殊治疗

D．牙脱位时可伴有牙龈撕裂或牙槽突骨折

E．完全脱落牙若离体时间不长可行牙再植术

正确答案：A

14、单选?颧弓骨折的重要临床体征是()

A．眶周淤斑

B．局部塌陷

C．咬合关系错乱

D．张口受限

E．局部肿痛

正确答案：D

15、问答题?试述口腔颌面部清创术的要点。

正确答案：如果病人全身情况良好，或经治疗后病情稳定。这时应对口腔颌面部创口进行早期处理，早期外科处理是预防感染、促进伤口早期愈合的关键。由于口腔颌面部血运丰富，抗感染能力及修复能力均较强，因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口，只要没有明显的化脓感染，在清创后均可一期缝合。

术中彻底冲洗伤口，尽可能将伤口内的细菌、异物、组织碎片等一切异物清洗干净。伤口清洗后，一般仅将破碎的创沿稍加修整，不可牺牲过多的组织，对于可疑的组织或大块的游离组织仅有少许蒂部相连时应予保留。小的游离组织经清洗、抗生素溶液浸泡后可缝回原位。对大面积的游离组织应游离出血管，做血管吻合。术中还要注意有无深部组织的损伤，如神经、血管、腮腺及导管等组织的损伤，有无与邻近的腔窦，如上颌窦、鼻腔、咽腔等相通，如有要作相应的处理。

缝合时要尽量的减小创伤，要注意组织对位，分层缝合。以避免过多瘢痕的形成及畸形发生。

16、单选?对于颌面部损伤病员若不及时处理，会马上造成生命危险的主要原因是()

A．出血

B．感染

C．休克

D．窒息

E．弥散性血管内凝血

正确答案：D

17、判断题?囊壁中无皮肤附件者为表皮样囊肿。

正确答案：对

18、单选?LefortⅢ型骨折其骨折线不经过()

A．眶内下壁

B．梨状孔上缘

C．鼻骨

D．颧额缝

E．眶外壁

正确答案：B

19、单选?颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有()

A．