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口腔外科(医学高级)：颞下颌关节常见病试题预测

1、判断题?腮腺肿瘤无论良、恶性均应尽可能保留面神经。

正确答案：对

2、填空题?咀嚼肌紊乱疾病包括____________、_________、__________（江南博哥）__不能分类的局部肌痛以及肌纤维变性挛缩，以____________为多见。

正确答案：肌筋膜疼痛；肌炎；肌痉挛；肌筋膜疼痛

3、多选?咀嚼肌紊乱疼痛特点是()

A．冷热加重

B．局部持续性

C．有放射性

D．主动张口和被动张口时无改变

E．有扳机点

正确答案：B,C,E

4、填空题?髁突位于________末端，呈椭圆形突起，髁突前后径比内外径_____，从侧面观，在髁突顶上有一横嵴，并将髁突分为较小的_____斜面和较大的_____斜面，____斜面是关节的功能区。

正确答案：下颌升支；小；前；后；前

5、多选?颞下颌关节由哪些硬组织组成()

A．关节结节

B．髁突

C．冠突

D．上颌突

E．关节窝

正确答案：A,B,E

6、多选?可致颞下颌关节急性前脱位的原因有()

A．新生儿使用产钳

B．打呵欠，唱歌，大张口

C．开口度过大

D．开口状态下颏部受到外力打击

E．使用开口器强行张口

正确答案：A,B,C,D,E

7、单选?关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是()

A．开口初闭口末清脆单声响声

B．多声破碎杂音

C．一般无弹响杂音

D．开口末闭口初清脆单声弹响

E．多声清脆弹响

正确答案：B

8、填空题?颞下额关节由_________和__________，下颌骨的________，以及__________，_________，_______等组织构成。

正确答案：关节窝；关节结节；髁突；关节囊；关节韧带；关节盘

9、多选?颞下颌关节炎性疾病主要临床特点()

A．开口受限

B．开口型偏斜

C．急性期关节区疼痛明显

D．下颌运动时疼痛加剧

E．双侧后牙不能咬合

正确答案：A,B,C,D,E

10、判断题?下颌下腺导管较前部的涎石宜拍下颌下腺侧位片。

正确答案：错

11、填空题?咀嚼肌包括_________、_________、_________，______以及舌骨上肌群。_________，____________、_________，收缩时，作用力方向朝上，可上提下颌骨，故称为____________肌群。舌骨上肌中的二腹肌前腹，下颌舌骨肌群与颏舌骨肌附着于下颌骨，舌骨固定时可下降下颌骨故称为____________肌群，________与______肌群之间保持一定生理平衡，产生自然的____________，并参与___________、___________、__________、________等下颌运动。

正确答案：咬肌；颞肌；翼内肌；翼外肌；咬肌；颞肌；翼内肌；升颌；降颌；升颌；降颌；咀嚼运动；吸吮；吞咽；言语；摄取食物

12、多选?关于颞下颌关节脱位()

A．后脱位髁突可突出到外耳道鼓室以及茎突后侧

B．指髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离

C．根据脱位方向可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位

D．临床上以急性前脱位，复发性和陈旧性前脱位为多见

E．上方脱位突进入颅中窝

正确答案：B,C,D,E

13、判断题?小涎腺肿瘤以唇腺最常见。

正确答案：错

14、单选?十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。

面部不对称可具体表现为()

A．健侧面部丰满

B．患侧面部狭长

C．前牙反

D．颏点偏向患侧

E．颏点偏向健侧

正确答案：D

15、多选?颞下颌关节急性不可复性盘前移位的临床表现()

A．开口时下颌中线偏向患侧

B．关节弹响

C．关节疼痛

D．头痛

E．开口受限

正确答案：A,C,E

16、多选?颞下颌关节复发性脱位的临床特点()

A．症状与急性前脱位相同

B．患者由于担心关节脱位而不敢大张口

C．因反复发作复位很容易

D．有反复发作的病史

E．常常要求手术复位

正确答案：A,B,C,D

17、单选?十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。

该病最可能的诊断是()

A．咀嚼肌痉挛

B．颞下颌关节强直

C．破伤风后遗症

D．癔症性开口困难

E．颞下颌关节紊乱综合征

正确答案：B

18、判断题?腮腺和下颌下腺肿瘤可做活检。

正确答案：错

19、多选?咀嚼肌紊乱诊断依据为()

A．病史

B．肌肉扪痛

C．X线检查

D．生化检查

E．诊断性封闭神经和肌肉

正确答案：A,B,E

20、单选?十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。

如果病变发生在两侧，则可表现为()

A．下颌后缩

B．下颌前突

C．关系正常

D．