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临床检验基础第二十四讲隐血试验目的要求试剂及仪器实验原理试验步骤目录CONTENTS质量控制结果判断方法学评价1掌握邻甲苯胺法隐血试验操作方法及结果判断。2熟悉邻甲苯胺法隐血试验的原理目的要求试剂10g/L邻甲苯胺冰醋酸溶液、3%过氧化氢器材粪便标本、竹签、载玻片试剂及器材实验原理血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能借助受体（邻甲苯胺）催化过氧化氢，放出新生态氧，将受体肠氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色操作步骤1用竹签将粪便标本涂于载玻片上。2滴加10g/L邻甲苯胺冰醋酸溶液及3%过氧化氢溶液2-3滴。3立即观察结果，在2分钟内显蓝褐色为阳性，根据颜色的深浅和出现的时间判断结果结果判断结果判断判断标准-++++++++++加入试剂2分钟后仍不显色加入试剂10秒后初显浅蓝色，渐变蓝色加入试剂初显蓝褐色且逐渐加深加入试剂后立即呈蓝褐色加入试剂后立即呈蓝黑褐色方法学评价灵敏度：邻甲苯胺法最灵敏，可检出0.2～1.0mg/L的血红蛋白。特异性和准确性：受食物、药物、试剂等多种因素影响，容易出现假阳性或假阴性。假阳性外源性动物食品生食蔬菜（萝卜、甘蓝）药物（铁剂、铋剂）假阴性血红蛋白被分解大剂量服用VitC试剂过期①试验器具洁净、不得含有铁离子，更不能沾污血迹或脓液，否则导致假阳性。②H2O2不稳定，每次试验前必须鉴定。③试验前3d应禁食影响试验的食品和药物，④严格遵守操作规程，控制反应时间，统一结果判断标准。⑤每天制备阳性和阴性质控标本，进行对照。质量控制请认真书写实验报告谢谢大家********
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