胸腰椎骨折的治疗.pptVIP

螺钉的方向在有限的椎弓结构中进钉应该力求螺钉与椎体终板平行。胸椎的e角约0o，螺钉的外展角可为0o~5o；腰椎的e角为0o~10o，螺钉的外展角可在0o~15o。螺钉与椎体矢状轴的角度应就进钉点的位置的外移而适当增加。第31页,共49页,2024年2月25日，星期天螺钉的进钉深度据生物力学测定：椎弓根螺钉固定力60%依赖于椎弓根，当螺钉深入椎体松质骨时，固定力增加15~20%，至椎体前方骨皮质但未穿破时则增加16%，当穿破前方骨皮质固定力可增加20~25%。临床上的进钉深度以达椎体矢径80%为宜。第32页,共49页,2024年2月25日，星期天不同节段的钉杆角骨折节段固定节段钉杆角度数T11T10T12-5°0°T12T11L10°0°L1T12L20°~5°5°L2L1L35°5°第33页,共49页,2024年