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肠道门诊工作具体要求

Contents建立组织责任明确1肠道门诊设置

2隔离防护32013年肠道门诊工作问题反馈4

一、建立组织责任明确各级医疗机构应成立霍乱防治领导小组和抢救治疗技术小组。医院与肠道门诊、化验室、急诊室、儿科、内科等相关科室签订责任状，目标到科，责任到人，落实责任追究制度。医院内部进行全员培训。肠道门诊医生、护士、检验人员均应参加培训；同时，应对急诊室、内科、儿科、中医内科等相关科室医务人员进行培训。

一、建立组织责任明确各医疗机构要充分利用广播、电视、报纸、网络等向广大群众宣传肠道传染病防治知识，注重宣传“吃熟食、喝开水、饭前便后洗手”，吧主“病从口入”关。提倡健康的饮食和卫生习惯，增强群众的自我防病意识，有病及早就诊，及早治疗。

二、肠道门诊设置

开诊时间各级各类医疗机构每年5月1日－10月31日开设肠道门诊。肠道门诊分类一类肠道门诊、二类及二类以下肠道门诊。一类肠道门诊省立儿童医院、市第三人民医院、安医大第四附属医院、滨湖医院二类肠道门诊县区级以下各级各类医疗机构均为二类及二类以下肠道门诊

一类肠道门诊做到“二专”“六分开”。“二专”：专职医、护、检人员，设专用卫生间；“六分开”：诊疗室、观察室、挂号、收费、取药、检验与普通门诊分开，为相对独立区域。实行24小时值班制。镜检率不低于98%，双培养率不低于50%。

二类肠道门诊镜检率不低于98%，双培养率不低于50%，送检率大于40%。肠道门诊专科诊室或专桌；有专兼职肠道门诊医生；全年腹泻病例均登记在腹泻病专业登记本上；有肠道门诊专用厕所或蹲位，并有专兼职人员管理、消毒工作，检验科、药房要有专用窗户并有标志。有预检分诊，有宣传专栏，印制宣传单，专科诊室、厕所、检验科布局相对独立。

三、隔离防护建立消毒隔离制度，严格执行相关制度，做好消毒隔离措施。有纱门、纱窗，检验室入口有消毒垫子，门把手有消毒纱布，洗手设施，紫外线灯，消毒药品。每天对病人排泄物、呕吐物（包括检验室剩余标本）进行消毒、登记，防止交叉感染。专用厕所每天2次消毒并有消毒记录。二类肠道门诊有病人时要有消毒记录。医护人员做好个人防护。

四、2013年肠道门诊存在问题1.硬件设施不达标、门诊布局不合理一类肠道门诊做不到“二专六分开”；二类肠道门诊诊室与其它诊室紧邻，公用一条就诊通道，无纱门纱窗及洗手设施。2.领导组织文件未更新、消毒隔离制度未上墙少数单位霍乱防治领导组和抢救治疗技术小组文件未及时更新，消毒隔离制度未上墙。3.门诊日志登记不规范，存在院内分流现象部分医疗机构门诊登记不规范,如打点代替、诊断病名为腹泻、未描述大便次数及性状，地址未填写到最小单位、职业未填写等。门诊病人登记与挂号（处方）数不相符，存在漏登现象。

2013年肠道门诊存在问题（二）肠道门诊期间严格要求所有来院就诊的腹泻病人在肠道门诊诊治！4.检验科工作质量有待提高主要问题为四号平板过期，碱性蛋白胨水不足、部分检验试剂超过有效期仍在使用，霍乱诊断血清配备不全。5.宣传培训未落实到位部分单位霍乱等肠道传染病防治知识宣传仅限于肠道门诊，内科、儿科等其它重点科室未涉及。

2013年肠道门诊存在问题（三）6.自查工作未规范开展7.大便剩余标本未作为医疗废物装入黄色塑料袋8.临床医生肠道传染病防治知识知晓率有待提高

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