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眶蜂窝织炎的护理查房
目录
contents
引言
眶蜂窝织炎概述
护理评估
护理措施
药物治疗与护理配合
营养与饮食指导
心理护理与健康教育
出院计划与随访指导
01
引言
掌握眶蜂窝织炎的护理要点和护理措施，为患者提供全面、细致的护理服务。
通过护理查房，及时发现患者存在的问题和并发症，采取相应的护理措施，促进患者的康复。
了解眶蜂窝织炎的基本知识，包括其定义、症状、诊断和治疗等方面的内容。
提高护理质量
通过护理查房，护士可以不断学习和掌握新的护理知识和技能，提高护理质量和水平，为患者提供更加优质的护理服务。
及时发现和处理问题
通过护理查房，护士可以及时了解患者的病情变化和护理需求，发现潜在的问题和并发症，及时采取相应的护理措施，避免病情恶化。
调整护理计划
根据患者的病情变化和护理需求，护士可以及时调整护理计划，制定个性化的护理方案，提高护理效果。
促进医护合作
护理查房是医护人员之间交流和沟通的重要平台，可以促进医护人员之间的合作和协调，提高医疗团队的整体效能。
02
眶蜂窝织炎概述
定义
眶蜂窝织炎是眼眶内软组织的急性化脓性炎症，是所有眼眶软组织炎症中最严重的一种。
发病原因
大多由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致，鼻窦炎是导致眶蜂窝织炎的主要原因，此外，面部疖肿、睑腺炎、急性泪囊炎、眼眶外伤及手术后感染等均可引起眶蜂窝织炎。
患者主要表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等，可伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
检查可见眼睑红肿，结膜充血水肿，眼球突出，眼球运动受限，严重者眼球固定。若炎症累及视神经，可导致视力急剧下降甚至失明。
体征
症状
诊断方法
根据患者的病史、临床表现及体格检查，结合实验室检查和影像学检查进行诊断。
诊断标准
患者出现上述典型症状和体征，实验室检查显示白细胞计数升高，影像学检查如CT或MRI显示眼眶内软组织肿胀、密度增高，可诊断为眶蜂窝织炎。
03
护理评估
观察并记录患者的症状，如眼部红肿、疼痛、视力模糊等。
评估患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，注意有无感染迹象。
了解患者的病史，包括眼部疾病、外伤、手术史等。
识别眼部感染的风险因素，如不洁的手部接触、眼部卫生不良等。
评估患者的疼痛程度和舒适度，确定是否需要采取疼痛缓解措施。
观察患者的情绪变化，识别焦虑、恐惧等心理问题。
控制感染，减轻眼部炎症和疼痛。
维持患者的舒适度和良好的心理状态。
预防并发症的发生，促进患者康复。
04
护理措施
定期用生理盐水或温开水清洗眼部，去除分泌物和坏死组织，减少感染风险。
保持眼部清洁
局部用药
眼部包扎
遵医嘱按时滴用抗生素眼药水或眼膏，以控制感染。
对于严重肿胀或疼痛的患者，可用无菌纱布包扎眼部，以减少刺激和减轻症状。
03
02
01
定期询问患者疼痛感受，使用疼痛评分量表进行评估。
评估疼痛程度
根据医嘱给予止痛药或消炎药，以缓解患者疼痛和不适感。
药物治疗
可采用冷敷、热敷等物理疗法，帮助患者减轻疼痛和肿胀。
非药物治疗
密切观察病情变化
预防颅内感染
处理视力障碍
心理护理
01
02
03
04
定期监测患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现并处理并发症。
对于眶蜂窝织炎可能引发的颅内感染，应遵医嘱给予预防性抗生素治疗。
对于因眶蜂窝织炎导致视力障碍的患者，应及时进行眼科检查和治疗，以恢复视力功能。
关注患者心理变化，给予安慰和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
05
药物治疗与护理配合
抗生素选择
给药途径
用药时间
注意事项
根据病原菌种类和严重程度，选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
遵医嘱按时用药，不得随意中断或更改用药方案。
根据病情选择静脉给药或口服给药，确保药物有效浓度。
密切观察患者用药后的反应，如出现过敏反应或耐药情况应及时报告医生并调整治疗方案。
根据病情需要选择合适的糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。
激素选择
一般采用静脉给药或口服给药，确保药物有效吸收。
给药途径
遵医嘱按时用药，不得随意增减剂量或更改用药方案。
用药时间
长期使用糖皮质激素可能导致一系列副作用，如感染、骨质疏松等，应密切观察患者病情变化并及时采取措施。
注意事项
辅助药物
根据病情需要可使用一些辅助药物，如止痛药、退烧药等，以缓解患者症状。
中药制剂
在中医理论指导下，可使用一些具有清热解毒、活血化瘀功效的中药制剂辅助治疗。
营养支持
眶蜂窝织炎患者因炎症消耗大量能量，应给予足够的营养支持，如静脉营养、高蛋白饮食等。
注意事项
在使用辅助药物和中药制剂时，应注意观察患者反应情况，及时调整用药方案。同时，要确保患者获得足够的营养支持，促进康复。
06
营养与饮食指导
评估患者的营养状况，包括体重、身高、BMI等指标，以及是否存在营养不良或营养过剩等问题。
了解患者的饮食习惯
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