脑血管疾病病人的护理.pptVIP

疾病概述护理评估护理诊断及合作性问题护理措施蛛网膜下腔出血病人的护理第96页,共108页，2024年2月25日，星期天蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致，又称自发性蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血约占急性脑卒中的10%，占出血性卒中的20%，各年龄组均可发病，青壮年多见。疾病概述第97页,共108页，2024年2月25日，星期天护理评估

（—）健康史（三）心理-社会状况（四）辅助检查（二）身体状况（五）治疗要点第98页,共108页，2024年2月25日，星期天询问病人有无先天性动脉瘤、颅内血管畸形和高血压、动脉粥样硬化等病史；有无血液病、糖尿病、颅内肿瘤及抗凝治疗史。发病前有无突然用力、情绪激动、酗酒等诱发因素。病人过去有无类似发作及诊治情况。健康史第99页,共108页，2024年2月25日，星期天起病急骤，多有激动、用力或排便等诱因，血压急骤上升。典型表现是突发异常剧烈全头痛，可持续数日不变，2周后缓慢减轻，头痛再发常提示再次出血。可伴有呕吐、面色苍白、出冷汗，半数病人有不同程度的意识障碍。身体状况第100页,共108页，2024年2月25日，星期天可出现脑膜刺激征，是蛛网膜下腔出血最具有特征性的体征。少数病人可有短暂性或持久的局限性神经体征，如偏瘫、偏盲或失语