疼痛条款承办用户责任条款SOP标准.pptx

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承办用户责任条款SOP标准;

2.5.Z1.1制定操作时镇静的制度与程序,规范操作时镇静

服务;需要临床科室知晓的内容;开展疼痛诊疗服务。依据服务范围,建立疼痛评估、疗效评估与追踪随访等相关制度,规范开展诊疗活动;2.5.Z2.3依据服务的范围,为患者提供疼痛知识教育。;;;需要临床科室知晓的内容;取得资格授权资质

;

需进行疼痛评估的对象:住院患者、急诊患者和门诊患者。

评估人员:住院患者----护士(记录于疼痛评估单)

门诊、急诊患者----接诊医师(记录于门诊、急诊病历)

我院使用的评估工具:

1、普通患者适用数字疼痛分级法(NRS)由患者本人评分

;2、对于无法用数字分级法进行疼痛自我评估的患者(如4岁以上幼儿、老年人、文化程度较低者等)

由医护人员或患者家属评估

;;4、对新生儿及4岁以下儿童使用NIPS量表(主要为新生儿科、儿科);疼痛量化评估病历文书记录-医生;疼痛量化评估病历文书记录-护理;住院患者首次评分(NRS);2.5.Z2.2.2有对疼痛疗效评估的规范与程序,对治疗效果进行追踪随访。;根据“三阶梯止痛原则”,制定适宜的个体化诊疗方案;开展急慢性疼痛患者

疼痛知识宣教;开展癌痛患者

疼痛知识宣教(肿瘤科);有创疼痛治疗;根据患者疼痛评估,提供可选择的个体化诊疗方案,并记录在病历中

;;;有疼痛治疗风险防范与处置预案;相关人员接受疼痛治疗的培训教育,熟悉各种并发症、风险防范的措施与处置流程。;汇报完毕,谢谢!

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