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[学校心理健康教育案例分析]心理健康教育活动案例

赵某，女，19岁，某职业高中三年级学生。赵某自小学到初中，学

习成绩中等，考入职高后，成绩落到中下水平。职高二年级时，在课堂上

和班主任发生冲突，受到严厉批评和老师的冷遇，心里非常害怕。事后她

的母亲找班主任做了些“工作”，班主任又找她谈话，表示关心。“我以

前觉得世上两种人最神圣——老师和军人，现在觉得人不过如此，太失望

了。”赵某这样说。看到同学中发生的种种矛盾和不良现象，觉得太没意

思，不想和同学交往，人际关系淡漠，同学都说她怪。她渐渐觉得世上无

好人，防人之心不可无，有被社会遗弃和最终被淘汰的感觉。心里有话又

不敢对人说，偶尔说了，又后悔，紧张，非常苦恼，出现失眠。焦虑症状

已持续一年多，下面是她对症状的自述：“有时莫名其妙地感到紧张、焦

虑，四肢发软。思维停止、坐立不安，感到压抑，有时想哭，但又哭不出，

头有时疼，眉毛上会抽着疼。为了一件事，反反复复地想。”

案例分析：

赵某的症状突出表现在紧张、烦躁、坐立不安等，并伴有运动性不安，

且持续一年以上，属持续性焦虑;虽有压抑、冷漠、退缩等抑郁表现，但

不是主要症状，强度上远不及焦虑。诊断：慢性焦虑性神经症。

从赵某的主诉看，她的症状和人际关系紧张有关。但她在学校的遭遇

并不特殊，甚至可以说有一定的普遍性，人际关系的影响和她对人的高度

戒备不太相称;她认为只有老师和军人才神圣的背后似乎隐含有对其他人

的恐惧;一次师生冲生冲突即导致她对世态的全面消极看法，似乎也不太

近情理。种种迹象显示赵某可能有不平常的经历。

辅导方法：

针对赵某的特殊情况，治疗主要采用了心理分析和解释性心理支持治

疗。分析了以往创伤性体验和当前症状的关系，对女性贞操观作了剖析，

消除她的不洁感，对她的遭遇表示同情，对她的人格给予充分肯定。通过

事例分析，说明社会的复杂性，并指出社会美好、积极的一面;同时启发

她认识到自己对人、对社会的看法片面、偏执的一面，及其和自身人格弱

点的关系。鼓励她正视人生，回到同学群体中去。心理分析中采用了催眠

术，缓解了讨论以往事件时的不良情绪。对她如何处理家庭关系及与同学

交往提了一些具体建议。所有措施对赵某焦虑症状的缓解均起到了较好的

作用。

案例介绍：

小涛(化名)，男，16岁(3年前)，初三学生，母亲长期在外工作，基

本上是和父亲一起生活。他高高的个头，乍一看，典型的东方帅小伙!他

性格活泼开朗，思想积极上进，而且多才多艺，品学兼优，无论是老师还

是同学，真可谓是人见人爱，夸奖的话语，羡慕的目光总是伴他左右。但

是进入初三的第一个月，他却发生了很大的变化：很健谈的他变得沉默寡

语，神情诡秘，情绪波动很大，上午兴高采烈，下午也许就神色暗然，经

常一人独处，减少了与同学的交往，而且还特别注意自己的外形修饰，上

课思想不集中，学习成绩直线下降。

案例分析：

家庭因素：母亲长期在外工作，从小与父亲一起生活，对异性充满好

奇，父亲与其沟通较少，对异性的好奇愈演愈烈。

生理因素：16岁正处在青春初期，生理上的悄然变化促使他对异性

又有了一种新的神秘。

自我因素：自控力不够强，意志也不坚定，缺乏引导，面对这悄然而

至的困惑不知所措。

环境因素：在赞扬声中长大的他觉得自己有许多优越于他人的资本，

而当这种莫名的异性冲动袭击他时，这些资本助长了他想揭密的欲望。

辅导过程：

1、投其所好

通过了解，我知道他喜爱运动，而且乒乓球打得挺好，就以此为切入

点吧!一次在校园内巧遇，我拦住了他：“小涛，听说你乒乓球打得挺好，

我也挺喜欢的，放学后，我俩较量一下，行吗我等你!”放学后，他真的

来了，我暗喜。我们俩苦战了五局，我以3：2险胜了他。“小涛，小小

年纪，真不错啊，打得一手好球，我总觉得你今天输得不在技术上，而是

心理上，注意力不够集中，莫不是有什么心事吧”他没吱声，我趁虚而入：

“如果你把我当朋友的话，不妨告诉我，也许我能帮助你点什么。”

这是我们的第一次正面接触，简洁而自然!

2、打开心扉

出乎我的意料，我第二天就收到了他的一张纸条：

老师，您好：

我的确有一件事需要您的帮助。我认识了一个女孩子„„有一次，她病

了，几天没来上课，不知为什么，我觉得浑身没劲，整天发呆。我意识到，

我喜欢上了她。我想让她知道，又怕她知道，在极度矛盾中，我还是忍不

住给她写了张纸条。晚上，我更害怕了，不知道第二天再次见到她时会是

一种什么样的局面。在翻来覆去中我等到了天