经皮椎体成形术.pptVIP

关于经皮椎体成形术课件经皮椎体成形术作用骨穿针在透视下行椎体穿刺，将骨水泥注入病变椎体内，解除或减轻疼痛，加固椎体防止椎体进一步塌陷。第2页,共10页，2024年2月25日，星期天经皮椎体成形术机制骨水泥PMMA，加固椎体，稳定了骨折，减少了对病员痛觉神经末梢的刺激。PMMA机械作用阻断部供血，痛觉神经末梢和肿瘤组织坏死。PMMA聚合时热力导致肿瘤和痛觉神经末梢坏死。第3页,共10页，2024年2月25日，星期天适应症骨质疏松椎体压缩性骨折，伴腰背痛一旦确诊即可PVP治疗，对于无腰背痛者不主张行预防性PVP治疗。椎体转移瘤，恶性肿瘤骨转移好发于脊柱，PVP要求椎体后缘骨皮质破坏范围50%。椎体骨髓瘤，好发于扁骨，椎体为好发部位。椎体血管瘤，良性病变，女性多见，一般无症状，常在脊柱检查时发现，侵袭性椎体血管瘤适应。第4页,共10页，2024年2月25日，星期天禁忌症1.结核化脓等椎体感染性病变2.穿刺点周围感染3.器官衰竭，昏迷4，椎体后缘骨质破坏50%5.椎体压缩程度75%第5页,共10页，2024年2月25日，星期天护理皮肤准备：术晨备皮，清洁皮肤，更换干净衣裤。疼痛护理：术前可口服西乐葆等镇痛药，缓解病人疼痛。心理护理：对疼痛及疾病引起的身体机能改变感到焦虑，对手术感到恐惧，做好心理