胃淋巴瘤进展.pptVIP

2012-6根除HP治疗NCCN推荐：I、II期HP阳性患者，首选一线方案，若HP持续阳性可选择二线药物或RT国内学者：补救方案或合并二线药物的四联治疗方案，必要时重复疗程，疗程长，剂量足对于根除HP治疗后仍有残留病灶患者，可采取“watchandwait”的态度，但需符合国情。如果存在t(11;18),t(1;14),t(14;18)，根除HP治疗可能是无效的，应考虑其他治疗。Liu对111名患者临床研究证明抗生素耐药的63名患者中,42名发生了t(11;18)(q21;q21);治疗有效的48名患者中仅有2名患者存在t(11;18)(q21;q21).第31页,共43页，2024年2月25日，星期天2012-6放疗对于Hpylori根治无效或者不适用抗Hpylori治疗的患者,首选放疗有效的照射野应包括全胃以及胃周淋巴结;如果食管下端或者十二指肠也受到侵犯,那么放射野应该相应的扩大.治疗剂量通常为30Gy左右Sloan-Kettering癌症纪念医院：51名HP阴性的胃MALT淋巴瘤患者,中位放疗剂量为30Gy,5a无病生存率、总生存率和疾病特异生存率分别为89%,83%和100%Park等:6例HP阴性/抗HP治疗无效的Ⅰ期和Ⅱ期的胃MALT淋巴瘤患者进行单一放射治疗.中位照射剂量是30.6Gy,