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手臂骨折的护理
contents目录骨折概述与分类急救措施与初步处理复位、固定与牵引技术药物治疗与康复训练心理护理与营养支持并发症预防与处理
01骨折概述与分类
骨折是指骨骼的完整性或连续性中断,通常由外伤或疾病引起。骨折定义手臂骨折的常见原因包括跌倒、撞击、过度使用或骨质疏松等。骨折原因骨折定义及原因
骨折处皮肤完整,无开放性伤口。闭合性骨折骨折处皮肤破裂,有开放性伤口,易感染。开放性骨折多见于儿童,骨骼部分断裂,仍有部分连接。青枝骨折根据骨折线与骨骼长轴的关系分类。横形、斜形及螺旋形骨折手臂骨折类型
手臂骨折后可能出现疼痛、肿胀、畸形、异常活动等症状。通过X线、CT等影像学检查可明确诊断手臂骨折的类型和程度。医生还会根据患者的症状和体征进行综合评估。临床表现与诊断方法诊断方法临床表现
02急救措施与初步处理
在进行急救前,首先要确保自己和伤者的安全,避免受到进一步的伤害。确保安全初步检查止血检查伤者的意识、呼吸、脉搏等情况,了解是否有其他严重伤害。如有开放性伤口出血,应迅速采取止血措施,如使用干净纱布或绷带进行加压包扎。030201现场急救原则
对于出血的伤口,应使用无菌纱布或干净的布料进行加压包扎,以达到止血的目的。同时,要注意观察末梢循环情况,避免包扎过紧导致血液循环障碍。止血在止血后,应对伤口进行包扎,以保护伤口并减少感染的风险。包扎时应使用无菌纱布或绷带,并注意松紧适度。包扎对于手臂骨折的伤者,应进行临时固定以减轻疼痛并防止骨折端移动。可以使用夹板、绷带等物品进行固定,固定时应超过骨折的上下两个关节。固定止血、包扎、固定等操作
在骨折初期,可以使用冰袋进行冷敷,每次敷15-20分钟,每2-3小时一次,有助于减轻肿胀和疼痛。冷敷将受伤的手臂抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和疼痛。抬高伤肢在医生指导下,可以使用非处方止痛药如布洛芬等缓解疼痛。但要注意药物过敏史及用药禁忌。药物止痛疼痛缓解方法
03复位、固定与牵引技术
闭合复位在X光或CT引导下,通过手法操作使骨折端对位对线良好。注意事项包括确保无菌操作,避免软组织嵌入骨折端,以及复位后需进行稳定性评估。切开复位通过手术切开皮肤和肌肉,直视下将骨折端复位。注意事项包括严格掌握手术适应症,避免过度损伤周围组织,以及确保术后伤口的清洁和愈合。复位方法及注意事项
夹板固定适用于四肢闭合性骨折,包括关节内及近关节内骨折。使用时需注意夹板的长度、宽度和固定位置,确保骨折端的稳定性和关节功能的恢复。石膏固定适用于稳定性骨折或复位后骨折端稳定性良好的患者。使用时需注意石膏的松紧度,避免过紧导致压迫性溃疡或过松导致骨折端移位。内固定通过手术将钢板、螺钉等内固定器材置于骨折端,实现骨折的牢固固定。使用时需注意选择合适的内固定器材,确保手术操作的准确性和安全性。固定器材选择和使用
利用胶布粘贴于皮肤,通过牵引绳和滑轮进行牵引。适用于小儿股骨骨折等部位的临时制动和复位。使用时需注意胶布粘贴的紧密性和牵引力的适度性,避免皮肤损伤和过度牵引。皮肤牵引将钢针穿过骨骼,通过牵引绳和滑轮进行牵引。适用于颈椎骨折脱位、股骨颈骨折等部位的复位和固定。使用时需注意钢针的位置和深度,以及牵引力的稳定性和持续性,避免感染、钢针松动等并发症的发生。骨骼牵引牵引技术应用
04药物治疗与康复训练
药物选择和使用时机镇痛药骨折初期,患者常感到剧烈疼痛,医生会根据疼痛程度开具适量的镇痛药,如非甾体抗炎药等。抗生素开放性骨折或手术复位固定的患者,为预防感染,医生会酌情使用抗生素。促进骨折愈合药物如钙剂、维生素D等,有助于骨骼生长和恢复。
在疼痛可忍受的情况下,尽早进行手指、手腕的主动活动,促进血液循环和肿胀消退。早期康复训练随着骨折愈合,逐渐增加手臂肌肉的力量训练,如握力器、橡皮筋拉伸等。中期康复训练骨折基本愈合后,进行全面的关节活动度训练和肌肉力量训练,以恢复手臂的正常功能。晚期康复训练康复训练计划制定和执行
123保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免沾水。如出现红肿、疼痛加重等感染迹象,应及时就医。预防感染对于长期卧床的患者,应定期进行下肢的主动或被动活动,促进血液循环,防止深静脉血栓形成。预防深静脉血栓长期制动可能导致关节僵硬和肌肉萎缩,因此应尽早进行康复训练,避免这些并发症的发生。预防关节僵硬和肌肉萎缩预防并发症措施
05心理护理与营养支持
03心理疏导针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和干预,如认知行为疗法、放松训练等。01疼痛管理通过药物和非药物手段减轻患者疼痛,如使用镇痛药、冷敷、热敷等。02情绪支持倾听患者主诉,理解其情绪反应,给予关心和支持,帮助患者树立信心。心理干预策略
营养状况评估全面了解患者的饮食状况、营养摄入情况,评估其是否存在营养不良等问题。个性化饮食计划根据患者的具
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