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疫情期间孕产妇安全分娩与疾病救治工作方案
为进一步做好NCP流行期间我省孕产妇安全管理,根据
卫健委《新冠诊疗方案(试行第五版)》、应对新冠疫情联防
联控机制《关于做好儿童和孕产妇新冠疫情防控工作的通
知》、《关于加强新冠疫情防控期间孕产妇疾病救治与安全助
产工作的通知》以及省内外相关文件,特制定本方案。
一、健康宣教
助产机构应当通过微信、APP、电话、视频、线上孕妇学
校等方式加强对孕产妇健康教育和咨询指导,指导孕产妇做
好自我监测和居家防护。
(一)均衡饮食、适当活动
非常时期,建议均衡饮食,适当活动。每天摄入高蛋白
类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果,在平时的基础
上加量;不吃野生动物;每天吃新鲜蔬菜和水果,在平时的
基础上加量;适量多饮水,每天不少于1500ml;食物种类、
来源及色彩丰富多样,每天不少于20种食物;不要偏食,荤
素搭配;保证充足营养,既要吃饱、又要吃好;规律作息及
充足睡眠,每天保证睡眠时间不少于7小时;开展个人类型
体育锻炼,每天累计时间不少于1小时,不参加XX性体育
活动;NCP流行期间,建议适量补充复方维生素、矿物质及
深海鱼油等保健食品。
(二)保持良好的卫生习惯
保持居室空气清新,每天开窗通风次数不少于三次,每
次20-30分钟,户外空气质量较差时,通风换气频次和时间
应适当减少;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,
没有纸巾、毛巾的情况下用衣袖遮挡,咳嗽或打喷嚏后洗手;
家庭成员不共用毛巾,保持家具、餐具清洁。
(三)减少聚集
疾病流行期间自觉避免与他人近距离接触,减少去人多
或密闭的地方;减少接触公共场所的物品的机会;避免与呼
吸道感染者以及去过疫情高发地区的人群接触;家人为密切
接触者的家庭,需居家隔离的,应当与孕产妇分开居住;如
必须外出时,需正确配戴合适口罩,尽量避免乘坐公共交通
工具。
(四)正确洗手
正确洗手是预防感染的有效措施之一。从公共场所返回、
饭前便后,用肥皂和清水(流动水)充分洗手,没有洗手条
件的情况下使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清
洁时,避免用手接触口、鼻、眼。
(五)外出就医做好防护
1.合理选择医疗机构和时间。
孕妇如遇突发不适时应就近选择能满足需求的、门诊量
较少的医疗机构,优先做必须的、急需的医疗检查和医疗操
作;就诊前做好预约和准备,熟悉医院科室布局和步骤流程,
尽可能减少就诊时间。产检则选择建档医院,并提前与建档
医院预约产检时间。
2.做好防护准备。
孕产妇与陪同家属均应该全程正确佩戴医用口罩;可随
身携带免洗洗手液或消毒湿巾,保持手卫生;人与人之间尽
可能保持距离(至少1米)。注意防寒保暖,避免感冒。
3.及时洗手或手消毒。
接触医院门把手、门帘、医生白大褂等医院物品后,应
立即洗手或使用含醇类的手消毒液,如果不能及时洗手或消
毒,不要接触口、鼻、眼。
4.妥善处理衣物等。
回家后妥善处理口罩,更换衣物鞋,洗手,清洗面部、
五官等暴露部位。外出衣物应尽快清洗消毒,外套置于空气
流通处。
(六)关于孕期CT检查
胸部放射性影像学检查,尤其是CT,对NCP患者的病情
评估具有重要的参考价值。很多人对孕期的肺部CT检测有
顾虑。根据文献报道,孕妇接受胸部CT检查时,胎儿受到的
照射剂量远低于致畸剂量。因此,对于疑似及急性期孕妇,
可在充分保护腹部的情况下使用CT进行胸部检查。
二、常规孕产期保健服务
(一)助产机构应加强院感防控,严格落实预检分诊制
度:对全部来院人员进行体温检测,详细询问发热患者流行
病学史,完善门急诊区域发热患者隔离处置流程,确保预检
分诊和发热门诊有效运行。根据医院条件,为产科门诊及病
房尽可能创造独立进出通道,落实产房、产科、母婴同室院感
防控要求。各助产机构尽可能设置隔离病房、隔离手术间、
有条件的设置负压病房或负压手术间,以备在隔离期间或等
待转运至定点机构前紧急分娩而启用,避免交叉感染,确保
母婴安全。
(二)二级及以上医疗机构可适当调整门急诊管理:增
加预约门诊号源,优先接诊急危重症患者,引导患者分时段
就诊、无紧急情况暂不就诊,尽量减少患者聚集。严格管控
门诊候诊区域:严格执行“
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