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甲氧西林耐药的含义煉指对所有b内酰胺类抗生素耐药煉对多数氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类及其它抗生素耐药煉有效治疗药物是糖肽类抗生素–万古霉素和替考拉宁（他格适★）
国内院内革兰阳性菌感染发生率和MRSA的分离率90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%60%72%70.7%26.3%26.5%37.7%34.5%64%1992199419982000革兰阳性 MRSA朱德妹、郭蓓宁等。中国抗生素杂志1994；19(2)：142-146汪复、朱德妹等。中华传染病杂志1996：14(3)：148-151汪复、朱德妹等。中华内科杂志1999；38(11)：729-732汪复、朱德妹等。中华医学杂志2001；81(1)：17-19
院内MRSA感染已成为严重的问题上海瑞金医院1992年北京协和医院1989-1994年北京积水潭医院1994-1995年上海华山医院1995年西安西京医院1994-1996年华西医科大学附属第一医院1995-1997年武汉同济医院 72.65%1996-1998年0%10% 20%30%40%50%60%70%80% 90%76%81%65.9%67%66%60%MRSA的分离率乔庆大、彭道荣等人。中国抗生素杂志1999；24(3)：227-228俞汝佳、吕晓菊等人。中国抗生素杂志1998；23(5)：351-353黄加权、李小丹等人。同济医科大学学报2000；29(3)：264高健、林之莓等人。上海医学1994；17(8)：472-473杜斌、陈德昌等人。中华医学杂志1996；76(4)：262-266陈欣、张雅莲等人。中华整形烧伤外科杂志1997；13(5)：377-379李胜利、张婴元等人。中国抗生素杂志1997；22(6)：447-450
作用机制煉抑制组成细胞壁的新链亚单位延长煉阻碍新生链的最后交联过程
对葡萄球菌的体外活性比较SpencerRC,GoeringR.IntJAntimicrobAgents1995;5:169-177.MIC(mg/L)菌种菌株数替考拉宁90%万古霉素90%金葡菌(甲氧西林敏感)12500.52金葡菌(甲氧西林耐药)10830.52凝固酶阴性葡萄球菌(甲氧西林敏感)8852.04凝固酶阴性葡萄球菌(甲氧西林耐药)4284.04溶血葡萄球菌27916.04
对链球菌的体外活性比较菌种菌株数替考拉宁90%万古霉素90%无乳链球菌1270.1250.5肺炎链球菌(青霉素敏感)2560.1250.5肺炎链球菌(青霉素耐药)1100.1250.5化脓性链球菌1960.121草绿色链球菌860.251MIC(mg/L)SpencerRC,GoeringR.IntJAntimicrobAgents1995;5:169-177.
对其他革兰阳性菌的体外活性比较菌种菌株数替考拉宁90%万古霉素90%粪肠球菌20000.54屎肠球菌2241.04JK棒状杆菌1961.01产单核细胞李斯特菌760.250.5MIC(mg/L)SpencerRC,GoeringR.IntJAntimicrobAgents1995;5:169-177.
4mg/L浓度对MRSA的杀菌活性364032987654Log10Cfu/ml20 22 24 26时间(h)对照替考拉宁万古霉素Mapleetal,1989,JAC;23,517-525
药代运动学的特点保证其每天用药一次替考拉宁血清浓度(mg/ml)12 24 48 72 96 120 14416835302520151050时间(小时)2×6mg/kg6mg/kgn=101009060402010864210.80.60.40.200481224时间(小时)1.6 MIC90表皮葡萄球菌MIC90金黄色葡萄球菌粪肠球菌替考拉宁血清浓度(mg/ml)3mg/kgIV6mg/kgIV3mg/kgIMN=6健康者VerbistL,Tjandra
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