肺大泡病人的护理查房胸腔闭式引流的护理 .pptVIP

护理诊断六、便秘：与手后长期卧床、术口疼痛有关。护理措施：1、指导多饮水。2、超声波治疗。3、适量进粗纤维饮食。4、告知床上活动必要性及方法。第30页,共43页，2024年2月25日，星期天护理诊断七、有感染的危险：与术后创伤、置管有关。护理措施：1、?每日更换胸瓶，严格执行无菌操作。2、?保持伤口敷料清洁干燥。3、?监测体温，若有发热、畏寒、胸痛加剧，提示有发生感染的可能，应及时报告医生并配合处理。??4、?更换胸瓶或转运患者时，用两把止血钳双重夹闭引流管，防止漏气或引流液返流。5、?协助有效咳嗽、排痰，预防肺不张或肺感染等并发症。??6、遵医嘱合理使用抗生素。第31页,共43页，2024年2月25日，星期天胸腔闭式引流护理概述：胸腔闭式引流管是指放置在胸膜腔用于排除胸腔内积气或积液的管道。停留胸腔引流管还可以达到重建胸腔负压，维持纵膈的正常位置，平衡两侧胸腔压力，最终促使肺复张的作用。第32页,共43页，2024年2月25日，星期天1、评估患者病情、需求、合作程度。评估留置引流管目的、引流管留置的时间。患者及家属对引流管知识的知晓度。2、确认引流管置入的位置。做好管道名称、置管时间和刻度标识。3、观察和评估伤口敷料有无渗血、渗液，伤口周围有无皮下气肿。4、评估患者体位。第33页,共4