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RAFS-QW-01行政人事部工作手册版次B/0
第PAGE71页共74页
行政人事部工作手册目录
编号
文件名称
页码
01
手册使用说明
4
02
手册使用管理管控
4
03
手册修改控制页
5
1
科室工作流程图
6
1.1
组织架构图
6
1.2
文件接收、传阅、管理管控流程图
7
1.3
文件下发、管理管控流程图
8
1.4
员工请假审批流程图
9
1.5
员工招聘流程图
10
1.6
新员工转正流程图
11
1.7
员工离职流程图
12
1.8
群众来访接待处理流程图
13
1.9
群众来信处理流程图
14
1.10
用车审批流程图
14
1.11
内部审核流程
15
1.12
管理管控评审流程
16
1.13
体系文件编制、批准和发布流程
16
1.14
质量目标达成及不合格数据分析流程
17
1.15
不符合项报告管理管控流程
18
2
质量目标
18
3
职责、权限与入职要求
20
3.1
办公室主任
20
3.2
办公室副主任（主管）
20
3.3
人力资源部主任
21
3.4
人力资源部副主任（主管）
22
3.5
办公室文秘
23
3.6
人力资源部干事
24
3.7
文档/内勤管理管控员
24
3.8
打字/文印员
25
3.9
驾驶班长
26
3.10
驾驶员
26
3.11
医德医风办公室主任
27
3.12
医德医风办公室干事
27
4
科室管理管控制度
28
4.1
医院宗旨和目标
28
4.2
医务人员医德规范
28
4.3
办公室工作制度
29
4.4
会议制度
29
4.5
行政查房制度
31
4.6
医院总值班制度
31
4.7
医院合同合约管理管控制度
32
4.8
科室电话管理管控制度
32
4.9
信息保密制度
32
4.10
医院通讯管理管控制度
33
4.11
档案工作规范
33
4.12
图书管理管控制度
38
4.13
机动车管理管控制度
39
4.14
行政文档管理管控制度
40
4.15
发文管理管控制度
41
4.16
外来公文处理规定制度
41
4.17
接待工作制度
42
4.18
请示报告制度
42
4.19
群众来信来访工作制度
42
4.20
印章使用管理管控制度
43
4.21
打字、复印、传真管理管控制度
43
4.22
复印机使用管理管控制度
44
4.23
电脑使用管理管控制度
44
4.24
人力资源部工作制度
45
4.25
人力资源档案管理管控制度
45
4.26
人员配备制度
46
4.27
员工招聘制度
46
4.28
员工培训制度
48
4.29
试用期员工管理管控办法
49
4.30
新员工转正考核管理管控办法
50
4.31
员工离职管理管控办法
51
4.32
员工院内工作调动规定
53
4.33
二级科室干部任免制度
53
4.34
专业技术人员专业职称确认制度
53
4.35
员工休假与请、销假制度
53
4.36
考勤制度
55
4.37
奖惩条例
57
4.38
员工着装和职业形象的规定
58
4.39
员工身份牌的管理管控规定
59
4.40
医德医风督察制度
60
4.41
医德医风考评实施合适的方案
60
4.42
医德医风问卷调查表
67
4.43
医德医风奖惩制度
69
5
工作检查合适的方案
71
6
附录
72
6.1
质量记录清单
72
6.2
法律法规清单
74
01手册使用说明
质量是医院的生存之本，为了提高本科室的质量管理管控水平，树立良good的医疗形象，本科室参与医院推行IS0900l：2008质量管理管控体系的实施工作。为确保本部门的各项工作满足患者、法律法规和医院自身要求，特编制本手册。
本手册阐明了本科在全院所承担的质量目标，识别了相关的医疗服务（或工作）过程，制定了相应的管理管控制度与操作规范，是本科室实施质量管理管控体系的作业指导书，科室全体员工必须认真贯彻并严格遵守执行。
科主任
二ОО九年七月三十一日
02手册使用管理管控
1.手册编写审批
手册由本科室负责人主持编写，由科室负责人审核，管理管控者代表审批。
2.手册的发布和实施
本手册与全院的质量管理管控体系文件统一发布实施。
3.手册的使用、修改和换版
3.1每个职工应严格按本手册要求和规定进行操作，手册使用期间如有修改建议，可向科室负责人提议。
3.2科室负责人可结合本科室的具体情况，对手册的符合性、有效性和可操作性进行评审，提出修改意见进行修订。手册的修订执行《文件控
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