垂体瘤护理查房ppt课件.pptxVIP

主讲人：XX;Contents;01;基本概念;02;激素分泌异常症群

激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症；激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。

肿瘤压迫垂体周围组织的症群

神经纤维刺激症呈持续性头痛。

视神经、视交叉及视神经束压迫症患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变；其他压迫症群。

垂体卒中。

其他垂体前叶功能减退表现。;颅X线平片

正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷，有双底，鞍背变薄向后竖起，骨质常吸收破坏；

CT扫描

垂体密度高于脑组织；3.磁共振成像（MRI）

对垂体软组织的分辨力优于CT，可弥补CT的不足；4.气脑和脑血管造影。;诊断;;综合治疗

应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。

放疗

药物治疗

手术治疗;03;常见护理问题;护理问题与措施;护理问题与措施;3. 感知的改变 视觉改变 肿瘤压迫视神经、视交叉及视神经束

临床表现：视力减退、视野缺损、眼底改变。

护理措施：

详细介绍病房环境，提供合适的光源。

将水、餐具和蜂鸣器等物品放在患者的视线范围内。

去除环境中的障碍物，室内物品的摆放位置相对固定。

避免让门半开着，一定要完全打开或完全关闭。

在床周围用栏杆将床保持在较低的水平。

支持患者行走，并提供适当的辅助器具。;潜在并发症 垂体危象 与垂体瘤压迫正常腺垂体有关。

临床表现：精神失常、谵妄、高热、低温、恶心、

呕吐、低血糖症、昏厥、昏迷等。

护理措施：

予以高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

指导患者建立良好的生活制度，保持身心健康。

嘱患者注意个人卫生，预防感染。

嘱病人避免受凉、过度劳累与激动。

若并发垂体危象，即作如下处理：;垂体瘤危象处理：;潜在并发症 尿崩症 与蝶鞍区附近病变或损伤有关

临床表现：口渴、多饮、多尿，尿糖阳性；神志淡漠，精神差或意识障碍加重，皮肤黏膜干燥、弹性差；低钠血症、低氯血症。;潜在并发?? 脑脊液鼻漏 术中鼻中隔破损所致

临床表现：脑脊液鼻漏；低颅压所致头痛。

护理措施：

绝对卧床休息，去枕平卧。

禁止用棉球和纱布塞入鼻腔，以防感染。

禁止用力擤鼻涕，以免加重脑脊液鼻漏。

抗生素治疗预防颅内感染;PART04;2.;4.;主讲人：XX