经络腧穴中医护理学基础.pptVIP

１、密切观察病情变化临床上应密切观察中毒者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识、神志、面色、瞳孔、呕吐、尿量、腹泻、肤温、二便以及并发症等情况，询问用药史，留标本化验，并认真做好详细记录，发现异常及时报告医生。第63页,共76页，2024年2月25日，星期天２、饮食护理（1）、饮食宜清淡，中、轻度中毒者，给予流质或半流质饮食，重度中毒者初期以静脉供给营养，后期给流质，昏迷者鼻饲饮食。（2）、中毒症状消失后，适当补充蛋白质，宜少食多餐，忌辛辣、油炸、粗糙等食物。第64页,共76页，2024年2月25日，星期天3.情志护理（1）意识清醒者，安定患者情绪，避免不良刺激。（2）有轻生意念者，专人守护，防止意外。第65页,共76页，2024年2月25日，星期天4.健康指导（1）做好预防中药中毒的宣教工作，在医师和药师的指导下用药，不盲目使用剧毒药及民间偏方。（2）服中药后如有舌麻、心慌等症状应立即停药并尽快就诊。第66页,共76页，2024年2月25日，星期天（3）按照说明服药，如有不明白之处一定要问明医师方可使用。（4）向患者及家属交代某些中草药的性能及可能发生的不良反应，若有异常立即停药。第67页,共76页，2024年2月25日，星期天七、常用有毒的中药中毒表现与解救方法

第68页,共76页，2024年2月25日，星期天1.半夏与天南星（1）症状：舌喉发痒而灼热，咽颊充血，流涎，张口困难，严重者可出现头昏心悸，呼吸停止。第69页,共76页，2024年2月25日，星期天（2）处理①内服浓茶、蛋白等②生姜30g，防风60g，生甘草15g，煎汤，含漱、内服各半第70页,共76页，2024年2月25日，星期天（1）症状：口舌四肢发麻，运动不便，痛觉减退，语言障碍；继则腹痛，恶心呕吐，心跳缓慢；严重者血压下降，呼吸抑制，可以因心源性脑缺血综合征而突然死亡

2.乌头与附子

第71页,共76页，2024年2月25日，星期天（2）处理①用肉桂水催吐②绿豆120g，生甘草60g,煎服③苦参30g，可以纠正心律不齐第72页,共76页，2024年2月25日，星期天（1）症状：口干，皮肤潮红，无汗，眩晕，瞳孔散大，心率加速，严重时抽搐，痉挛。（2）处理①饮浓茶②绿豆衣20g，金银花120g，连翘60g，生甘草60g，煎汤代茶3.曼陀罗第73页,共76页，2024年2月25日，星期天4.白果

（1）症状：恶心呕吐，腹痛腹泻，头昏，恐惧，抽搐，昏迷；严重者呼吸衰竭第74页,共76页，2024年2月25日，星期天（2）处理①内服蛋清②大剂量生甘草、绿豆汤内服③白果壳30g，煎汤内服白果壳第75页,共76页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第76页,共76页，2024年2月25日，星期天**模板来自于***祖国医学有关中药的毒性记载和研究由来已久。早在东汉时期，《神农本草经》就把所收录的365种药物，按无毒、有毒和毒性大小分为上、中、下品，其中下品就有125种，属于“多毒”不可久服的药物。这是中药毒性在现存本草文献中的最早记载，如《名医别录》就载录有毒药物131种，《新修本草》载录143种，《证类本草》载录223种，《本草纲目》载录361种，并列有毒草专注。**如含乌头碱的中药有川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等，其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状，中毒机理是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢，刺激迷走神经中枢，甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢，以致心源性休克、呼吸衰竭而致死马钱子等的种子均含士的宁和马钱子碱，其毒性主要作用于脊髓、大脑皮质或延脑等高级神经中枢，主要表现为脊髓反射性的兴奋显著亢进，引起特殊的强直性痉挛，常因呼吸肌强直性收缩而引起窒息死亡杏、桃、枇杷等的种仁均含氰甙（即苦杏仁甙）等有毒成分，苦杏仁甙在水中溶解度较大不稳定，易被同存于种仁中的苦杏仁酶水解，甙元水解后可产生有毒的氢氰酸，可引起组织缺氧，并损害中枢神经，中毒后主要表现为中枢神经系统症状毒蛋白主要存在于植物的种子中，其毒理作用是对胃肠粘膜有强烈的刺激和腐蚀作用，能引起广泛性的内脏出血。如巴豆的巴豆油中主要含有毒性球蛋白，内服中毒后主要症状为急性胃肠炎，有服巴豆油20滴而致死者，致死原因可能是对对血球及中枢神经系统有原浆毒作用。苍耳子含苍耳子油、毒蛋白等有毒成分能损害心、肝、肾等内脏及引起脑水肿，尤以肝损害为甚，继发引起脑水肿而致的惊厥可能为死亡的直接原因。蓖麻子含蓖麻子毒蛋白，7mg即可使人中毒死亡，易使肝肾等发生损害，碳水化合物化谢紊乱中药中