甲状腺功能亢进症诊治指南文档.pptVIP

甲状腺机能亢进症诊治

指南

甲状腺功能亢进症

概念

甲状腺功能亢进症:甲状腺组织增生、

功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多

所引起的一组临床综合征,简称甲亢

甲状腺功能亢进症

概念

甲状腺功能亢进症:甲状腺组织增生、

功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多

所引起的一组临床综合征,简称甲亢

甲状腺毒症(Thyrotoxicosis):任何

原因引起血循环中甲状腺激素过多,引

起甲亢表现

甲状腺功能亢进症

概念

甲状腺毒症(Thyrotoxicosis)

包括甲状腺滤泡被炎痖破坏、滤泡内储存的甲

状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进

亚急性甲状腺炎

安静型甲状腺炎

甲状腺炎

甲状腺功能亢进症

●病因

甲状腺功能亢进症

Graves病

结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)

自主高功能腺瘤(Plummerdisease)

HCG相关性甲亢

Graves甲亢最常见,占所有甲亢的85%

甲状腺功能亢进症

·临床表现

甲亢:神经过敏、烦躁失眠

心悸,心动过速、心律失常

乏力、怕热、多汗、体重减轻

食欲亢进、大便次数增多或腹泻

周期性麻痹(男性)

女性月经稀少

甲状腺功能亢进症

临床表现

亢:重症肌无力(1%)

淡漠型甲亢:老年患者

乏力、厌食

抑郁、嗜睡

体重减轻

甲状腺功能亢进症

·临床表现

甲状腺:

Graves甲亢:弥漫性肿大

质软或韧

甲状腺上下极可触及震颤

闻及血管杂音

结节性甲状腺肿伴甲亢多结节

自主高功能腺瘤--单结节

甲状腺功能亢进症

临床表现

心血管系统

心率增快

心脏扩大

心律失常-早搏、心房纤颤

脉压增大

少数病例下肢胫骨前皮肤可见粘液性水肿

甲状腺功能亢进症

●临床表现

眼部表现

单纯性眼征一甲状腺激素增多所致的

交感神经兴奋性增高、眼肌紧张性增高

浸润性眼征一Graves眼病(G0)

眶后组织的自身免疫炎症