病人出入院的护理.pptVIP

跌倒后的处理流程1.勿搬动病人，立即测量生命体征，评估损伤程度，妥善安置病人，通知医生。2.按医嘱处理，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征变化，有变化及时通知医生，迅速采取相应措施3.进行必要的检查协助医生，遵嘱完成各项检查。4书写护理记录。5.上报并整改（24小时内）。第57页,共72页，2024年2月25日，星期天第58页,共72页，2024年2月25日，星期天目标八：防范与减少患者压疮发生。

1、认真实施有效的压疮防范制度与措施。2、落实压疮诊疗与护理规范实施措施。第59页,共72页，2024年2月25日，星期天压疮压力性溃疡简称压疮，不仅发生于卧床病人，而且也发生在坐位病人。压疮的形成存在着以压力为主的多因素学说，其病理实质为受累部位皮肤及软组织的缺血缺氧性坏死,称为溃疡较符合病理特征。定义：是机体某一部位因长期过度受压，由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。国内以前的观点认为压疮是完全可以预防的,提出压疮的标准为0,带入院者不准扩大。最新护理的观点认为压疮部分是可以预防的,但并非全部,有些患者禁止翻身,否则有生命危险.护理不当确实能发生压疮,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。第60页,共72页，2024年2月25日，星期天压