消化内科常用药.pptxVIP

消化内科常用药口服药篇法莫替丁复方胰酶片、消化酶胶囊丙谷胺美沙拉嗪地衣芽孢杆菌活菌颗粒莫沙比利铝碳酸镁硫糖铝胶体果胶铋碳酸氢钠蒙脱石散匹维溴铵熊去氧胆酸硫糖铝餐前1小时或睡前口服较好适应症：常用于胃和十二指肠溃疡药理作用：在溃疡或炎症处形成一层保护膜，增强抵御胃酸侵袭的作用不良反应：便秘铝碳酸镁 饭后1-2小时，睡前或胃不适时服用适应症：治疗慢性胃炎；与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热感等不良反应：少数有胃肠道不适、消化不良等法莫替丁临睡前服用适应症：胃十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、上消化道出血药理作用：对胃酸分泌有明显的抑制作用不良反应：口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少碳酸氢钠餐前服用适应症：缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸药理作用：中和胃酸，碱化尿液，治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症不良反应：口服易产生CO2，有穿孔风险的溃疡患者忌用 匹维溴铵进餐时用水吞服，切勿咀嚼或掰碎药片适应症：对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适，亦可用于胆道功能紊乱有关的疼痛不良反应：极少数有轻微的胃肠不适，极个别出现皮疹地衣芽孢杆菌活菌颗粒饭前、饭后均可，温水冲服适应症：因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、慢性便秘、腹胀和消化不良等症莫沙比利饭前15-30分钟服用，饭后口服吸收有所延迟适应症：适用于胃肠动力障碍性疾病，如胃轻瘫、功能性消化不良等，也用于胃食管反流病、假性肠梗阻、顽固性便秘和慢性便秘的治疗。不良反应：主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕、不适、心悸等。蒙脱石散食管炎患者宜于饭后服用，其他患者于饭前服用。适应症：用于成人及儿童急、慢性腹泻。药理作用：对消化道内的病毒，病菌及其产生的毒素有极强的选择性固定抑制作用，对消化道粘膜有很强的覆盖能力，并通过与黏液蛋白相互结合，提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。美沙拉秦饭前服用。适应症：对肠壁炎症有显著的消炎作用。用于治疗溃疡性结肠炎和克隆氏病。不良反应：头痛，恶心，呕吐。谷氨酰胺胶囊饭前服用适应症：各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放疗性肠炎；亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复胰酶片、消化酶胶囊消化酶胶囊适应症：用于食欲缺乏、消化不良，包括腹部不适、嗳气、早饱、餐后腹胀、恶心、排气过多服用：饭后服用胰酶片适应症：治疗消化不良、食欲不振服用：餐前服用莫沙比利分散片饭前服用适应症：消化道促动力剂，用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹、也可用于胃食管反流性疾病不良反应：腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等胀等消化道症状熊去氧胆酸进餐时服用药理：增加胆汁酸的分泌，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂的饱和指数，利于结石中胆固醇的溶解适应症：用于原发性胆汁淤积性肝硬变，原发性硬化性胆管炎，胆汁干流性胃炎等。对中毒性肝功能障碍，胆囊炎，胆道炎和胆汁性消化不良也有一定疗效铝碳酸镁硫糖铝碳酸氢钠必奇得舒特熊去氧胆酸法莫替丁复方胰酶片、消化酶胶囊谷氨酰胺美沙拉嗪爽舒宝莫沙比利饭前服用：硫糖铝碳酸氢钠吗丁啉美沙拉秦谷氨酰胺胶囊胰酶片莫沙比利分散片饭后服用：铝碳酸镁消化酶胶囊睡前：法莫替丁餐时服用：得舒特、熊去氧胆酸特殊：爽舒宝：餐前餐后均可；必奇：食管炎患者宜于饭后服用，其他患者于饭前服用静脉篇泮托拉唑适应症：消化性溃疡出血；非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血不良反应：偶见头晕、失眠、嗜睡恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状艾司美拉唑钠（耐信）适应症：当口服疗法不适用时，胃食管反流病的替代疗法不良反应：眼睛偶见视力模糊；偶见眩晕思他宁和宁（注射用生长抑素）适应症：严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗不良反应：少数病理用药后产生腹泻、恶心、眩晕、脸红等反应。孕妇禁用。思他宁和宁注意事项：由于思他宁抑制胰岛素以胰高血糖素的分泌，在治疗初期会引起短暂的血糖水平下降。胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后，每隔3-4小时应测试一次血糖浓度。同时，给药期间应避免给予胰岛素所要求的葡萄糖，如果必须给予，应同时使用有胰岛素。奥美拉唑适应症：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎。不良反应：恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛奥曲肽注射液适应症：预防胰腺手术后并发症，与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致的食管-尾静脉曲张出血的紧急治疗不良反应：1.最常见的不良反应为胃肠道症状、神经系统症状、肝胆疾病、代谢和营养机能紊乱。2.本品临床试验中报道的最常见的不良反应为腹泻、腹痛、恶心、胃肠胀气、