血液透析患者饮食宣教.pptxVIP

血液透析患者饮食宣教01如何控制饮食02如何记录饮食日志03如何具体掌握食物的数量目录饮食控制—蛋白质由于血液透析会丢失一定量的蛋白质和氨基酸，摄入不足会出现营养不良和身体外周水肿，所以透析病人必须补充蛋白质。但蛋白质摄入过多也会加重氮质血症，使血磷升高。应当适量摄入，其中保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。临床避免进食植物蛋白质如花生、豆浆等，以动物蛋白质为主如瘦肉、鸡蛋清、鲜鱼、河虾、鸡肉、牛奶等加以补充。1.血透早期或病情较重的患者：每日蛋白质摄入量为40-50克，以优质蛋白为主。2..每周透析3次患者：蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.2克；3.每周透析2次患者，蛋白质摄入量为每天每公斤体重1克，其中优质蛋白要占50﹪以上。4.常见一个鸡蛋大约含7g蛋白质、100g（2两）瘦肉含22g蛋白质、袋装牛奶（200ml）含15g蛋白质。例如：每周透析3次50Kg患者,蛋白质摄入量应为1.2*50=60g，可以每天吃2个鸡蛋清，一袋牛奶，2-3两瘦肉,这样蛋白质摄入量约为51g-58.5g.饮食控制—热量充足的热量是改善营养状态的前提,透析患者只有摄入充足的热量,才能满足机体活动及治疗本身的需要,维持体重,避免蛋白质作为热源分解而产生更多的代谢产物。1.热量的摄入主要来自碳水化合物，适量碳水化合物可以防止体内蛋白质过多分解。2.一般为每天每公斤体重35-40Kcal，50﹪应由碳水化合物提供，30-35﹪应由脂肪提供。3.应选择植物蛋白低而热能高的食品，如馒头、米饭、糕点等。4.常见2两干面条含267Kcal的热量、2两大米含353Kcal的热量。例如：每周透析3次50Kg患者,热量摄入需35*50=1750Kcal，可以每天吃5两干面条，3两大米，热量摄入约为1250Kcal。单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本饮食控制—维生素血液透析患者不用补充脂溶性维生素，因透析不能将其清除，但必须补充水溶性维生素，否则会造成缺乏。一般造成水溶性维生素缺乏的原因多见于：摄入不足，药物或尿毒症影响药物吸收、代谢改变或透析时的丢失。因此所有的透析患者均应补充叶酸及B族维生素，尤其是接受高通量透析的患者，丢失量增加，更应注意补充。添加您的文字内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本饮食控制—脂肪摄入原则：低脂低胆固醇饮食。透析患者常会伴有脂肪代谢紊乱，血透时虽然可以清除体内的代谢废物，但是对于大分子物质，如胆固醇则不易清除，反而会影响甘油三酯的清除速度而使高脂血症更加严重，因此膳食中脂肪的摄入应相应的减少，尤其是动物内脏、蛋黄、动物性油脂应严格限制。每日胆固醇的摄入不超过0.3克。尽量少吃油腻及油炸食品，避免食用动物内脏，烹调以植物油为主。添加您的文字内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本饮食控制—钠尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限制钠盐的摄入量，一般每日3～5g，无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1～2g。饮食中适当地限制钠的摄入可以避免口渴，从而减少饮水量，防止出现水潴留、高血压、心衰。1.避免摄入如咸菜、咸蛋、酱、蜜饯及各种腌制食物2.做菜时少放盐及酱油及其它含钠高的调味料如味精、苏打粉、蕃茄酱、乌醋等。3.限制食用罐头食品、佐餐、酱类和薯片等含盐量高的零食。菜汤和肉汤中含盐也高，应避免用来拌饭或大量饮用。添加您的文字内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本饮食控制—钾1.少食高钾蔬菜：颜色越深、越新鲜的蔬菜含钾量越高，如紫菜、菠菜、香菇、木耳、冬笋、盐腌制的菜、榨菜、雪菜、泡菜、2.少食高钾水果：如美浓瓜、哈密瓜、奇异果、