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我国医疗服务行业寡头垄断市场行为的制度分析

从集中度的角度看，我国医疗行业属于原子型市场，市场的竞争程度应很高，

但现实是呈现出寡头垄断市场的行为和结果，即价格协调行为和暴利。本文从制

度安排的角度，分析了我国医疗行业价格协调行为和暴利的原因，得出由于事实

上的政府卫生部门和医疗机构的利益捆绑，导致出现了医疗行业的寡头垄断市场

的行为，并对社会福利的损害。在此基础上，提出了对策和建议。

关键词：医疗行业制度安排博弈模型价格协调行为

经过近30年的改革，我国医疗行业决策行为逐渐由以社会效益为医疗行为

的目标，向社会效益和经济效益相结合为目标的方向发展。尽管我国大部分医疗

设施为公有，而我国的卫生系统也尽力回避“市场化”的概念，但在实际运作过程

中，即便是公立医院也已经开始遵循市场运作的基本法则—追求自身利益的最大

化。从床位数的集中度指标看CR4为6.21%，CR8为20.50%和H.I为4.25%。

根据贝恩对垄断与竞争类型的划分，这是一个原子型市场，医疗设施的供给者不

存在对价格的控制，只能是价格的接受者，该行业应该是竞争性的，仅能获得正

常利润，而实际医疗行业在我国被划为暴利行业，并且医疗服务的供给者有非常

强的医疗价格控制能力，出现了“以药养医”、“以设备养医”和