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护理评价标准查检表试题
一、选择题
1、翻身拍背一般在何时进行（）[单选题]*
A、餐前30min，餐后1h
B、餐前30min，餐后2h
C、餐前1h，餐后1h
D、餐前1-2h或餐后2h√
E、任何时候
2、肠内营养最常见的并发症是（）[单选题]*
A、吸入性肺炎
B、呕吐
C、腹胀
D、腹泻√
3、脊髓损伤患者发生重度压伤最常见的部位（）[单选题]*
A、枕部
B、肩胛部
C、肘部
D、骶部√
4、下列属于高危导管的是（）[单选题]*
A、普通导尿管
B、普通氧气管
C、脑室引流管√
D、普通胃管等
5、气管插管气囊压力过高易导致（）[单选题]*
A、气管插管滑管
B、气道漏气
C、气道黏膜溃疡坏死
D、气道阻塞√
6、压力性损伤好发部位（）[单选题]*
A、足底部
B、肛周
C、骶尾部√
D、大腿内侧
7、新入院（转入）患者，责任护士应在（）内进行跌倒风险评估并记录。[单选题]*
A、4小时
B、6小时
C、8小时√
D、12小时
8、PICC换药时发现有皮肤湿疹应选择（）[单选题]*
A、立即更换消毒液
B、选用无菌纱布但需2天换药一次√
C、可敞开无需固定
D、继续选用透明敷料每天更换
9、关于外周静脉导管(PIVC)相关维护论述错误的是（）[单选题]*
A、重点评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象、导管固定情况、导管功能和留置的必要性√
B、消毒输液接头，宜选用碘伏消毒
C、用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围5~15秒
D、输液接头内有血液或药液残留、疑似污染破损或脱开等情况，应当立即更换
10、为住院患者实施约束护理时，应保持约束肢体的（）及一定活动度。[单选题]*
A、功能位√
B、舒适体位
C、被迫体位
11、下列不属于急救物品的是（）[单选题]*
A、除颤器
C、纤维胃镜√
B、心电图机
D、电动洗胃机
E、简易呼吸器
12、一级护理包括（）[单选题]*
A、病情趋向稳定的重症患者
B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D、以上都是√
13、危重病人抢救时，哪种做法是错误的（）[单选题]*
A、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师
B、抢救时执行口头医嘱时，护士必须复述一遍无误后方可执行
C、不易搬动的急危重症病人，应先就地抢救
D、急救用的空安瓿，输血，输液安瓿，护士应及时清理废弃√
14、下列那一项不是危重患者转运前需要做的准备（）[单选题]*
A、人员合理安排，分工职责明确
B、评估转运风险，确定转运分级
C、查看所有仪器设备，是否属于完好充电备用状态
D、不需要告知接收科室预计到达时间√
15、同一袋血液，从血库取出到输血结束时间应小于（）[单选题]*
A、3小时
B、4小时√
C、5小时
D、6小时
16、已配置的液体应在（）时间内使用[单选题]*
A、1h
B、1.5h
C、2h√
D、4h
17、规范气囊压力管理，至少每个（）小时测量一次气囊压，气囊压力应维持在（）[单选题]*
A、6-7h；25-30cmH2O
B、6-8h；25-30cmH2O
C、5-6h；20-30cmH2O
D、5-6h；25-30cmH2O√
18、DVT患者的护理不正确的是（）[单选题]*
A、抬高患肢
B、热敷√
C、禁止按摩
D、禁止运动
19、已开封的胰岛素在室温下保存（），避免冷冻和阳光直晒，保存期一般为开启后（）[单选题]*
A、不超过25℃28天√
B、不超过22℃30天
C、不超过25℃30天
D、不超过22℃28天
20、下列不属于IAD的危险因素及风险评估的维度的是（）[单选题]*
A、刺激物的类型和强度
B、接触时间
C、会阴部皮肤状况
D、受压的情况√
21、下列不属于肠造口的评估内容的是（）[单选题]*
A、造口的高度
B、造口黏膜的颜色
C、黏膜水肿的情况
D、排便量√
22、护理工作制度应按照（）厚度、重要程度顺序放置[单选题]*
A、厚度
B、种类√
C、种类
D、时间
23、下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）[单选题]*
A、患者不得复印医嘱单
B、未经护士同意，患者不得随意翻阅
C、患者出院后，特别记录单送病案室保存2年
D、医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处
E、发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件√
24、下列不符合护理文件书写要求的是（）[单选题]*
A、文字生动、形象√
B、记录及时、准确
C、内容简明扼要
D、医学术语准确
E、记录者签全名
25、住院病历不包括（）[单选题]*
A、病程记录
B、护理记录
C、交班报告√
D、会诊记录
E、检验记录
26、住院期间排在病历首页的是（）[单选题]*
A、住院病历首页
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单√
27、
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