孕妇阴道B族链球菌检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数预测胎膜早破新生儿感染的价值.docxVIP

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2024-04-17 发布于江苏
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孕妇阴道B族链球菌检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数预测胎膜早破新生儿感染的价值.docx

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检验医学2024年1月第39卷第1期LaboratoryMedicine，January2024，Vol.39，No.1·53·

文章编号：1673-8640（2024）01-0053-07中图分类号：R378.1文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2024.01.010

孕妇阴道B族链球菌检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数预测胎膜早破新生儿感染的价值

谭海燕蒋玉蓉

（湖南省妇幼保健院产一科，湖南长沙410000）

摘要：目的探讨孕妇阴道B族链球菌（GBS）检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数对胎膜早破（PROM）新生儿感染的预测价值，并分析其影响因素。方法选取2022年3—12月湖南省妇幼保健院170例足月分娩PROM新生儿作为观察组，根据新生儿感染情况分为感染组（48例）和未感染组（122例）。比较新生儿一般资料，分析PROM新生儿感染与临床特征的关系。采用多因素Logistic回归分析评价PROM新生儿感染的影响因素；构建列线图模型，并进行验证。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价GBS阳性、CD64指数判断新生儿感染的效能。结果感染组和未感染组PROM到分娩时间、绒毛膜羊膜炎、GBS阳性、阴道指检次数、产前使用抗菌药物、5minApgar评分<7分、羊水污染、CD64指数差异均有统计学意义（P<0.05）。PROM到分娩时间、绒毛膜羊膜炎、GBS阳性、阴道指检次数、CD64指数是PROM新生儿感染的危险因素（P<0.05），这5项指标在列线图预测模型中的总分为294分，对应的感染风险为73.15%。交互作用分析结果显示，CD64指数、GBS阳性对感染组和未感染组具有正相加交互作用（P<0.001）。ROC曲线分析结果显示，CD64指数和GBS阳性单项检测和联合检测判断PROM新生儿感染的曲线下面积分别为0.763、0.807和0.847。结论孕妇阴道GBS检测联合胎儿脐带血中性粒细胞CD64指数对PROM新生儿感染具有较高的预测价值。PROM到分娩时间、绒毛膜羊膜炎、阴道检查次数是导致PROM新生儿感染的危险因素，临床应重点关注，以降低感染风险。

关键词：B族链球菌；中性粒细胞CD64；胎膜早破；新生儿感染

RoleofGroupBStreptococcusdetectioninpregnantwomencombinedwithfetalcordbloodneutrophilCD64indexforpredictingneonatalinfectionwithprematureruptureofmembranesTANHaiyan，JIANGYurong.（Department1ofObstetrics，HunanMaternalandChildHealthCareHospital，Changsha410000，Hunan，China）

Abstract：ObjectiveToinvestigatetheroleofGroupBStreptococcus（GBS）detectioninpregnantwomencombinedwithfetalcordbloodneutrophilCD64indexforpredictingneonatalinfectionwithprematureruptureofmembranes（PROM）.MethodsAtotalof170full-termPROMneonatesinHunanMaternalandChildHealthCareHospitalfromMarch2022toDecember2022wereenrolledasobservationgroup，and170full-termPROMneonateswereclassi?edintoinfectedgroup（48cases）anduninfectedgroup（122cases）accordingtoneonatalinfection.Thegeneraldataofneona