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·28·检验医学2023年1月第38卷第1期LaboratoryMedicine,January2023,Vol.38,No.1

文章编号:1673-8640(2023)01-0028-04中图分类号:R373.1文献标志码:ADOI:10.3969/j.issn.1673-8640.2023.01.006

新型冠状病毒抗原检测诊断效能和临床应用评价

杨丹平王宏王灿陈卫杨爱平

(上海市松江区九亭医院,上海201615)

摘要:目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗原检测的临床应用价值及其诊断效能。方法随机选取2022年3—6月上海市松江区某方舱无症状SARS-CoV-2感染初期患者340例、某封控小区居民4294名、某管控小区居民420名、某防范小区居民800名进行SARS-CoV-2抗原检测,采用核酸双试剂复核SARS-CoV-2抗原阳性结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价SARS-CoV-2抗原检测诊断SARS-CoV-2感染的效能。结果方舱SARS-CoV-2感染患者进舱第1天抗原检测阳性率为81.0%。封控小区和管控小区居民抗原检测真阳性率平均为43.1%。核酸检测阳性率明显高于抗原检测真阳性率(P0.01),2种检测方法的一致性较差(Kappa=0.266)。SARS-CoV-2阳性患者抗原转阴时间显著早于核酸转阴时间(P0.05),且循环阈值(Ct)28时抗原试剂检测线(T线)不显色。ROC曲线分析结果显示,SARS-CoV-2抗原检测诊断SARS-CoV-2感染的曲线下面积为0.773。结论SARS-CoV-2抗原检测可用于SARS-CoV-2的筛查,但不能替代核酸检测。

关键词:新型冠状病毒;抗原检测;核酸检测;诊断效能

DiagnosticefficacyandclinicalapplicationevaluationofSARS-CoV-2antigendeterminationYANGDanping,WANGHong,WANGCan,CHENWei,YANGAiping.(ShanghaiSongjiangJiutingHospital,Shanghai201615,China)

Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationvalueanddiagnosticefficacyofsevereacuterespiratorysyndromecoronavirus2(SARS-CoV-2)antigendetermination.MethodsFromMarchtoJune2022,340asymptomaticpatientsattheinitialstageofcoronavirusdisease2019(COVID-19)inashelterinSongjiangDistrict,4294residentsinasealedcontrolarea,420residentsinamanagementcontrolareaand800residentsinapreventionareawererandomlyenrolledforthedeterminationofSARS-CoV-2antigen.ThepositiveSARS-CoV-2antigendeterminationresultswererecheckedwithdouble-reagentnucleicacid.Receiveroperatingcharacteristic(ROC)curvewasusedtoevaluatetheef?ciencyofSARS-CoV-2antigenqualitativedeterminationforthediagnosisofSARS-CoV-2infection.ResultsThepositiverateofSARS-CoV-2antigendeterminationonthefirstdayofshelterwas

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